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编号:10232374
闭合穿针治疗Bennett骨折
http://www.100md.com 《临床骨科杂志》 1999年第1期
     作者:熊作群 宋波

    单位:景德镇市第二医院骨科,江西 景德镇 333000

    关键词:Bennett骨折; 骨折固定术

    临床骨科杂志990132

    【中图分类号】 R683; R687.3

    Treatment of Bennett fracture with closed Kirschner's wire

    Xiong Zuoqun, Song Bo

    【Key words】 Bennett fracture; fracture fixation

    Bennett骨折是第一掌骨基底部通关节的关节内骨折,这种骨折复位容易而固定较困难。我院1988~1997年,采用闭合穿针治疗Bennett骨折20例,效果满意。

    1 病例资料

    本组20例,男16例,女4例。左侧6例,右侧14例。年龄14~48岁,平均32岁。受伤至治疗时间1~7天。

    2 手术方法

    臂丛麻醉或局麻。常规消毒铺巾。在X线透视下两助手牵引复位,保持复位姿势,用1枚2 mm的克氏针在骨折远端上1 cm处穿入,通过第一掌骨基底部达大多角骨。钻入时必须在X线透视下进行正侧位观察,克氏针不通过骨碎片。剪掉露于皮外的克氏针,针尾埋于皮下。然后用前臂石膏将腕关节固定于背屈和拇指外展位,使拇指远节指间关节可自由活动。4~6周后折除石膏,拔出克氏针,进行功能锻炼。

    3 治疗结果

    本组20例均得到随访,随访时间1~9年,平均4年2个月。按下述标准评定疗效,优:拇指腕掌关节活动正常,无疼痛,拇指捏握有力,恢复原工作生活;良:拇指腕掌关节活动轻度受限,有时轻微疼痛,拇指捏握力稍减弱,不影响工作生活;差:拇指腕掌关节活动明显受限,疼痛,影响工作和生活。本组优18例,良2例,优良率100.00%。

    作者简介:熊作群,男,42岁,副主任医师,科副主任。研究方向:手外科

    1998-08-31收稿,1998-09-17修回, 百拇医药