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编号:10235597
电弧光对眼睛慢性损害调查
http://www.100md.com 《广西预防医学》 1999年第1期
     作者:王清海 黄鲜华 刘凤英 黄意府

    单位:王清海 黄鲜华 刘凤英 黄意府(广西平果县平果铝职工医院 531400)

    关键词:电弧光;电光性眼炎;翼状胬肉;脸裂斑

    广西预防医学990107

    摘要 为探讨电弧光对眼睛慢性损害,对某厂233名电焊工进行调查;结果表明:眼部疾病患病率为眼干燥33.5%、眼胀痛44.6%、眼痒39.1%、羞明30.0%、流泪43.3%、分泌物增多25.3%、视力疲劳40.8%、翼状胬肉10.9%、脸裂斑35.2%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);结果提示:电弧光对眼睛慢性损害较严重,应加以防治。

    电弧光对眼睛的急性损害早已为人们所熟悉,但对慢性损害研究不多,为了探讨这个问题,我们对某厂233名电焊工进行调查,现将调查结果总结如下。
, 百拇医药
    1 对象、内容和方法

    1.1对象 从事手把电焊作业工人233名作为电焊组,其中男153名,女80名,年龄为17~56岁,焊龄3个月~34年。对照组选择机关办公室工作,且对眼睛无损害作业职工40人,男29人,女11人,年龄状况参照电焊组。

    1.2 内容和方法 生产环境按一般劳动卫生调查方法。选电焊工人操作9个位点作定点采样,每点4个样,分别测定空气中电焊烟尘浓度(滤膜重量测尘法);氮氧化物浓度(盐酸萘乙二胺比色法);氟化物浓度(氟离子选择电极法);氧化锰浓度(磷酸—高碘酸钾比色法)。健康体检按职业病常规检查方法,问职业史、病史、眼自觉症状、电弧光性眼炎发病情况、检查结膜。

    数据统计所用软件为华西医科大学卫生统计学教研室研制的PEMS软件。

    2 结果

, 百拇医药     2.1一般劳动卫生情况 233名电焊工中,大多数是在厂房内作业,依靠门窗自然通风,焊条类型主为T422型。用量2~7kg/日.人,电焊烟尘及有害物质测定结果见表1。

    表1 电焊烟尘及有害物测定情况 电焊烟尘

    氮氧化物

    氟化物

    氧化锰

    均值

    (mg/m3)

    超标倍数

    均值

    (mg/m3)
, http://www.100md.com
    超标倍数

    均值

    (mg/m3)

    超标倍数

    均值

    (mg/m3)

    超标倍数

    14.464

    1.4

    0.381

    不超标

    0.067
, 百拇医药
    不超标

    0.533

    2.7

    2.2 电焊工急性眼部疾患情况 233名调查者中,都发生过急性电光性眼炎,罹患率为100%。

    2.3 电焊工慢性眼部疾患情况

    2.3.1 眼部症状 电焊组平时有眼干燥、眼胀痛、眼痒、羞明、流泪、分泌物增多、视力疲劳,而对照组很少有,两组有显著性差异。见表2。表2 电焊组与对照组眼部症状比较 组别

    检查

    人数

    干燥

    眼胀痛
, 百拇医药
    眼痒

    羞明

    流泪

    分泌物多

    视力疲劳

    人数

    %

    人数

    %

    人数

    %

    人数

    %

    人数
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    %

    人数

    %

    人数

    %

    电焊

    233

    78

    33.5

    104

    44.6

    91

    39.1

    70
, http://www.100md.com
    30.0

    101

    43.3

    59

    25.3

    95

    40.8

    对照

    40

    2

    5.0

    3

    7.5

, http://www.100md.com     6

    15.0

    2

    5.0

    8

    20.0

    4

    10

    5

    12.5

    P

    <0.05

    <0.05

    <0.05
, 百拇医药
    <0.05

    <0.05

    <0.05

    <0.05

    RR

    6.7

    5.9

    2.6

    5.0

    2.2

    2.5

    3.3

    2.3.2 外眼体征 两组比较外眼翼状胬肉、结膜睑裂斑电焊组比对照组有显著性升高,见表3。表3 电焊组与对照组外眼体征比较 组别
, 百拇医药
    检查

    人数

    翼状胬肉

    睑裂斑

    人数

    %

    人数

    %

    电焊组

    233

    21

    10.9

    68

    35.2
, 百拇医药
    对照组

    40

    1

    2.5

    6

    15.0

    P

    <0.01

    <0.05

    RR

    4.36

    2.3

    3 讨论
, 百拇医药
    当物体温度高达1200℃时可产生紫外线,随物体温度升高,紫外线波长越短,强度越大,对眼睛损害越严重。电焊时温度高达3000~4000℃,所产生的紫外线可被结膜和角膜吸收而产生电光性眼炎[1]。Talylor认为,长期紫外线照射,引起Bowman氏膜蛋白质变性,变性的蛋白质可使结膜血管向角膜侵入而致翼状胬肉。由于眼结膜、角膜上皮细胞受紫外线照射,细胞有丝分裂受到抑制,甚至破裂而导致死亡,产生急性细胞结膜炎[2]。长期反复刺激,结膜发生实质性玻璃样变性和弹性纤维增生,在球结膜形成黄色三角形斑即为睑裂斑。本调查结果电焊工与对照组翼状胬肉患病率有显著性升高,睑裂斑患病率也有显著升高,这说明眼睛长期暴露于电弧光,可致结膜慢性增生损害。为了保护电焊作业工人眼睛的健康,必须加强现场预防,加强卫生宣传教育 参考文献

    [1]郭明山,陈玉瑛.电光性眼炎发病情况调查报告.眼外伤与职业性眼病杂志,1982,(4):216

    [2]覃红浪.电弧光对眼睛慢性损害的调查.广西医学,1985,17(3):86

    1998-07-17收稿。1998-09-05修回。, 百拇医药


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