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编号:10239063
http://www.100md.com 郑 哲 胡盛寿
心肌缺血 血管内皮细胞生长因子 成纤维细胞生长因子
     作者:郑 哲 胡盛寿

    单位:北京市,中国医学科学院 中国协和医科大学 心血管病研究所 阜外心血管病医院 瓣膜及辅助循环研究室 100037

    关键词:心肌缺血 血管内皮细胞生长因子 成纤维细胞生长因子

    中国循环杂志990133 摘要 应用促血管生成因子(AF)的蛋白多肽或表达基因治疗心肌缺血的分子再血管化技术成为人们关注的热点。AF包括一大类蛋白多肽,其中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和成纤维细胞生长因子(FGF)的研究最为深入,心肌缺血时VEGF和FGF及其受体表达增加,应用外源VEGF或FGF可以促进侧支和新生血管生成、改善血液灌注及减少缺血面积。心肌缺血的基因治疗是将AF的表达基因转入心脏,在局部产生表达蛋白发挥作用,一系列动物实验证实了其可行性。尽管目前仍有许多问题有待解决,但分子再血管化为终末期冠心病治疗提供了新的希望。

    人们一直在研究各种改善心肌血液灌注的方法以治疗心肌缺血性疾病,Beck的网膜、骨骼肌心肌固定和心包撒粉,Vineberg的内乳动脉心肌内植入以及Sen等的心肌针刺打孔等方法,但疗效都欠佳。随着冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉腔内成形术的开展,冠心病的治疗进入了一个新的阶段。但对于一些冠状动脉弥漫性病变、远端血管过细、多次手术或缺乏动静脉移植物等的病人仍无法进行以上的再血管化治疗 ......