胎儿喉室粘膜的扫描电镜观察
作者：万光青
单位：广州医学院第一附属医院
关键词：胎儿；喉粘膜；纤毛；显微镜检查；电子
山东医大基础医学院学报990102 内容提要 应用扫描电镜观察了6例不同胎龄胎儿的喉室粘膜上皮,发现胎儿的喉室粘膜上皮有4型细胞,即纤毛细胞、扁平细胞、无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。声带粘膜上皮主要为扁平细胞,其它部位主要为纤毛细胞,但纤毛细胞的纤毛方向并不完全一致,间有无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。提示在婴儿出生时,喉部的粘液纤毛系统已基本建立,声带的自洁作用远较其它部位差。
OBSERVING THE LARYNGEAL MUCOSA OF FETUS
WITH SCANNING ELECTRON MICROSCOPY
, http://www.100md.com
Wan Guangqing
(The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College)
Abstract Six cases of laryngeal epithelium mucosae of fetus were studied by scanning electron microscopy.Four kinds of cells-ciliated cell, platycyte,no secretory granule and no ciliated cell, no ciliated cell with secretory granule were located in fetus, laryngeal epithelium mucosa.The epithelium mucosae of vocal cord mainly has platycyte,other parts have ciliated cells,and the directions of cilia are not exactly identical.The cilia in laryngeal mucosa has already founded when a baby was born and the self-cleaning action of vocal cord is far worse than that of other parts.
, 百拇医药
Key words Fetus;Laryngeal mucosa;Cilia;Microscopy,electron
为进一步探讨胎儿及新生儿的喉部生物学防御系统的胚胎发育情况,我们使用扫描电镜观察了6例不同胎龄胎儿喉室粘膜上皮的发育状况,现报告如下。
1 资料和方法
选择由各种原因中断妊娠由利凡诺尔引产的胎儿6例,男2例,女4例。按Moore〔1〕法计算胎龄,26周1例,28周2例,35周2例,38周1例,均于引产后2～24h内取喉部标本,由喉正中纵行切开,用生理盐水冲洗后,按会厌部、喉室部和声门下部,分成3份,分别置4℃ 2.5%戊二醛6ml内固定24h,再以1%四氧化锇固定,逐级酒精脱水,真空离子溅射镀膜,在日产JSM-T300型扫描电镜下观察。
2 结 果
, http://www.100md.com
扫描电镜下,见胎儿喉室粘膜上皮主要由纤毛细胞、扁平细胞、无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞组成。纤毛细胞的疏密程度顺序分别为会厌部、室带及喉室部、声门下腔。
2.1 会厌部 会厌部喉面主要见到纤毛细胞,无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。纤毛细胞的数量随着胎龄的增加而增多,其纤毛细胞的纤毛相互成束,呈丛状分布。无分泌颗粒无纤毛细胞相对较少,细胞表面有大量的微绒毛;有分泌颗粒无纤毛细胞更少,表面可见分泌基质。6例中仅1例在会厌根部见到片状无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞,见图1,细胞间界限清楚。在会厌喉面未见明显的扁平细胞。
图1 35周胚胎的会厌喉面。在纤毛细胞间可见呈片状的有分泌颗粒无纤毛细胞和无分泌颗粒无纤毛细胞。有分泌颗粒无纤毛细胞表面可见分泌基质,无分泌颗粒无纤毛细胞表面可见大量微绒毛(×1500)
, 百拇医药
2.2 室带及喉室腔 主要为纤毛细胞和少量呈散在分布的无分泌颗粒无纤毛细胞及有分泌颗粒无纤毛细胞,未见扁平细胞。各型细胞的形态和会厌喉面细胞基本相同,但未见呈片状分布的无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。在邻近室带和声带的基部,粘膜形成皱襞。
2.3 声带 声带粘膜上皮,特别是声带边缘,主要分布着扁平细胞,在其前、后附着及基部逐渐移行为纤毛细胞和无纤毛细胞。声带边缘的扁平细胞呈多边形,表面较平滑,细胞之间相互镶嵌紧密,界限清楚,见图2。在声带向喉室及声门下移行的表面,扁平细胞中央逐渐隆起,相互镶嵌呈玉米样结构并形成皱襞,但细胞表面光滑,无微绒毛,见图3。
图2 28周胚胎声带边缘由扁平细胞组成,细胞呈多边形,表面平滑、相互之紧镶嵌紧密,但界限清楚(×1500)
, http://www.100md.com
图3 声带向喉室移行表面,扁平细胞中央隆起,相互镶嵌呈
玉米样结构,并形成皱襞,但细胞表面光滑,无微绒毛(×1500)
2.4 声门下及气管粘膜 可见大量纤毛细胞,细胞的纤毛较长,呈束状、倒伏,且方向不完全一致,间或可见无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞,无分泌颗粒无纤毛细胞表面有大量微绒毛,有分泌颗粒无纤毛细胞表面有分泌基质,见图4。
图4 38周胚胎的声门下及气管粘膜表面有大量纤毛细胞,其纤毛呈束状,方向不定,纤毛细胞间可见无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞 (×1500)
3 讨 论
喉是在胚胎第3周左右开始,由第4、6鳃弓发育而成,其粘膜上皮来源于内胚层,大部分为纤毛上皮,仅声带皱襞和会厌背面为复层扁平上皮,固有层内有丰富的弹力纤维,声带以外的粘膜下组织中含有腺体〔2〕。根据对6例胎儿喉粘膜表面的扫描电镜观察,在胚胎后期,胎儿粘液纤毛系统已基本形成,但尚无功能。会厌部的无纤毛细胞成分较喉室及声门下大,这可能是会厌部易发生水肿的原因之一。声带表面无纤毛细胞,提示声带的自洁作用远较其它部位差,这可能是声带容易发生病变的原因之一。此外,由纤毛细胞的纤毛方向不一致推测,胚胎期喉粘膜上皮的纤毛可能尚未行使功能。
参考文献
1 Moore KL.The developing human-clinically oriented embryolog-3rd ed.Phildelphia:Saunders,1982:95
2 切替一郎.新耳鼻咽喉科学,1979:474
收稿日期 1998-11-12, http://www.100md.com
单位：广州医学院第一附属医院
关键词：胎儿；喉粘膜；纤毛；显微镜检查；电子
山东医大基础医学院学报990102 内容提要 应用扫描电镜观察了6例不同胎龄胎儿的喉室粘膜上皮,发现胎儿的喉室粘膜上皮有4型细胞,即纤毛细胞、扁平细胞、无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。声带粘膜上皮主要为扁平细胞,其它部位主要为纤毛细胞,但纤毛细胞的纤毛方向并不完全一致,间有无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。提示在婴儿出生时,喉部的粘液纤毛系统已基本建立,声带的自洁作用远较其它部位差。
OBSERVING THE LARYNGEAL MUCOSA OF FETUS
WITH SCANNING ELECTRON MICROSCOPY
, http://www.100md.com
Wan Guangqing
(The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College)
Abstract Six cases of laryngeal epithelium mucosae of fetus were studied by scanning electron microscopy.Four kinds of cells-ciliated cell, platycyte,no secretory granule and no ciliated cell, no ciliated cell with secretory granule were located in fetus, laryngeal epithelium mucosa.The epithelium mucosae of vocal cord mainly has platycyte,other parts have ciliated cells,and the directions of cilia are not exactly identical.The cilia in laryngeal mucosa has already founded when a baby was born and the self-cleaning action of vocal cord is far worse than that of other parts.
, 百拇医药
Key words Fetus;Laryngeal mucosa;Cilia;Microscopy,electron
为进一步探讨胎儿及新生儿的喉部生物学防御系统的胚胎发育情况,我们使用扫描电镜观察了6例不同胎龄胎儿喉室粘膜上皮的发育状况,现报告如下。
1 资料和方法
选择由各种原因中断妊娠由利凡诺尔引产的胎儿6例,男2例,女4例。按Moore〔1〕法计算胎龄,26周1例,28周2例,35周2例,38周1例,均于引产后2～24h内取喉部标本,由喉正中纵行切开,用生理盐水冲洗后,按会厌部、喉室部和声门下部,分成3份,分别置4℃ 2.5%戊二醛6ml内固定24h,再以1%四氧化锇固定,逐级酒精脱水,真空离子溅射镀膜,在日产JSM-T300型扫描电镜下观察。
2 结 果
, http://www.100md.com
扫描电镜下,见胎儿喉室粘膜上皮主要由纤毛细胞、扁平细胞、无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞组成。纤毛细胞的疏密程度顺序分别为会厌部、室带及喉室部、声门下腔。
2.1 会厌部 会厌部喉面主要见到纤毛细胞,无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。纤毛细胞的数量随着胎龄的增加而增多,其纤毛细胞的纤毛相互成束,呈丛状分布。无分泌颗粒无纤毛细胞相对较少,细胞表面有大量的微绒毛;有分泌颗粒无纤毛细胞更少,表面可见分泌基质。6例中仅1例在会厌根部见到片状无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞,见图1,细胞间界限清楚。在会厌喉面未见明显的扁平细胞。
图1 35周胚胎的会厌喉面。在纤毛细胞间可见呈片状的有分泌颗粒无纤毛细胞和无分泌颗粒无纤毛细胞。有分泌颗粒无纤毛细胞表面可见分泌基质,无分泌颗粒无纤毛细胞表面可见大量微绒毛(×1500)
, 百拇医药
2.2 室带及喉室腔 主要为纤毛细胞和少量呈散在分布的无分泌颗粒无纤毛细胞及有分泌颗粒无纤毛细胞,未见扁平细胞。各型细胞的形态和会厌喉面细胞基本相同,但未见呈片状分布的无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞。在邻近室带和声带的基部,粘膜形成皱襞。
2.3 声带 声带粘膜上皮,特别是声带边缘,主要分布着扁平细胞,在其前、后附着及基部逐渐移行为纤毛细胞和无纤毛细胞。声带边缘的扁平细胞呈多边形,表面较平滑,细胞之间相互镶嵌紧密,界限清楚,见图2。在声带向喉室及声门下移行的表面,扁平细胞中央逐渐隆起,相互镶嵌呈玉米样结构并形成皱襞,但细胞表面光滑,无微绒毛,见图3。
图2 28周胚胎声带边缘由扁平细胞组成,细胞呈多边形,表面平滑、相互之紧镶嵌紧密,但界限清楚(×1500)
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图3 声带向喉室移行表面,扁平细胞中央隆起,相互镶嵌呈
玉米样结构,并形成皱襞,但细胞表面光滑,无微绒毛(×1500)
2.4 声门下及气管粘膜 可见大量纤毛细胞,细胞的纤毛较长,呈束状、倒伏,且方向不完全一致,间或可见无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞,无分泌颗粒无纤毛细胞表面有大量微绒毛,有分泌颗粒无纤毛细胞表面有分泌基质,见图4。
图4 38周胚胎的声门下及气管粘膜表面有大量纤毛细胞,其纤毛呈束状,方向不定,纤毛细胞间可见无分泌颗粒无纤毛细胞和有分泌颗粒无纤毛细胞 (×1500)
3 讨 论
喉是在胚胎第3周左右开始,由第4、6鳃弓发育而成,其粘膜上皮来源于内胚层,大部分为纤毛上皮,仅声带皱襞和会厌背面为复层扁平上皮,固有层内有丰富的弹力纤维,声带以外的粘膜下组织中含有腺体〔2〕。根据对6例胎儿喉粘膜表面的扫描电镜观察,在胚胎后期,胎儿粘液纤毛系统已基本形成,但尚无功能。会厌部的无纤毛细胞成分较喉室及声门下大,这可能是会厌部易发生水肿的原因之一。声带表面无纤毛细胞,提示声带的自洁作用远较其它部位差,这可能是声带容易发生病变的原因之一。此外,由纤毛细胞的纤毛方向不一致推测,胚胎期喉粘膜上皮的纤毛可能尚未行使功能。
参考文献
1 Moore KL.The developing human-clinically oriented embryolog-3rd ed.Phildelphia:Saunders,1982:95
2 切替一郎.新耳鼻咽喉科学,1979:474
收稿日期 1998-11-12, http://www.100md.com