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编号:10242480
粉刺挤压术配药物面膜治疗500例痤疮疗效观察
http://www.100md.com 《宁夏医学杂志》 1999年第1期
     作者:施惠娟 喻 楠 王 琪

    单位:宁夏医学院附属医院 750004

    关键词:

    宁夏医学杂志990142 我科自1996年来,用粉刺挤压器挤出痤疮内容物后,涂含冰片、薄荷及庆大霉素的面膜,每周一次,平素内服、外用药物综合治疗痤疮500例,取得较好疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:700例痤疮患者均来源皮肤科门诊。男323例,女377例;年龄15~43岁;病程1月~15年,平均5.2年。分为治疗组500例,对照组200例。皮损主要分布于面部,少数患者胸背处也有发生。皮损主要表现为丘疹、结节、脓疱、黑头粉刺,少数表现为囊肿。

    1.2 治疗方法:治疗组采用粉刺挤压术配药物面膜,平素内服、外用药物治疗500例,对照组单纯外用及内服药物治疗200例。治疗组患者取仰卧位,面部清洁后,用2%碘酒和75%酒精常规消毒,用粉刺挤压器针尖充分扩开痤疱毛囊口,再用粉刺挤压器套住皮损挤出痤疮内容物(为乳白色皮脂分泌物,少数囊肿损害为胶冻样或血性、脓性分泌物)后,用碘酒、酒精消毒,外涂含冰片、薄荷及庆大霉素的面膜,用离子喷雾10分钟。再静置15分钟,每周做一次,平素口服四环素0.25g,甲氰咪呱0.2g,甘草锌0.25g,VitB610mg,每日3次,外用庆酊(庆大霉素24万单位,75%酒精100ml)。对照组仅口服药物,外用庆酊治疗。2周为一疗程。
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    1.3 疗效判断:①痊愈为原有皮损消退95%以上或全部消退;②显效为原有皮损消退70%以上;③好转为原有皮损消退30%以上;④无效为原有皮损消退不足30%或未见消退。治疗结果见附表。

    两组治疗结果经统计学处理P<0.05,有显著性差异。治疗组综合治疗方法,多数在3~5天即显示疗效,2~3周皮损明显消退,主要效应为皮指溢出明显减轻,原有皮损显著退缩,消失,新皮疹减少。对于囊肿、结节效果也较好,未见明显副作用。

    附表 两组疗效的比较 分组

    总例数

    痊愈

    (%)

    显效

    (%)
, 百拇医药
    好转

    (%)

    无效

    (%)

    总有效率

    (%)

    治疗组

    500

    380(76.0)

    102(20.4)

    18(3.6)

    0(0)

    100
, 百拇医药
    对照组

    200

    68(34.0)

    62(31.0)

    50(25.0)

    20(10.0)

    90

    2 讨论

    寻常性痤疱是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎病,好发于面部,有丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害,常伴皮脂溢出,并在美容学上有重要意义。痤疱的发生是多因素的综合作用,故本病在于采取综合治疗,有效迅速消除炎症性病变,减少皮脂分泌,防止囊肿及瘢痕形成,以免造成毁容。痤疱损害初起为粉刺,在发展过程中可演变为炎症性丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿,最后形成疤痕等。故每周用粉刺挤压术尽早、干净彻底地清除痤疱内容物,以阻断病变发展,外涂含冰片、薄荷及庆大霉素的面膜,能杀灭、抑制痤疱棒状杆菌,并能起到减脂、清洁皮肤、清凉、除湿止痒、安抚、滋润皮肤之功效。平素口服VitB6、四环素、甘草锌、甲氰咪呱,外涂庆酊治疗,以达到调节脂质代谢、杀灭痤疮棒状杆菌、补充人体微量元素锌不足,促进毛囊漏斗部正常角化,减少皮脂分泌及清洁皮肤作用。用以上方法综合治疗,治愈率高,疗效迅速可靠,副作用小,愈后不留疤痕,是一种具有治疗与美容效果的理想的综合疗法。

    (收稿:1997—11—26) 责编:杨自革, 百拇医药