中西医结合治疗慢性肾盂肾炎33例临床观察
作者：孙建红 戴 春 崔爱东
单位：徐州医学院附属医院内肾科(221002)
关键词：
实用医学杂志990443 慢性肾盂肾炎是常见病、多发病，经临床观察常规治疗效果欠理想。近6年来，我们在常规治疗的基础上加用复方丹参静滴治疗慢性肾盂肾炎，收到满意效果。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择 从1992年11月～1998年6月，共收治慢性肾盂肾炎63例，均符合慢性肾盂肾炎的诊断标准，男9例，女54例，年龄25～78岁，平均54.3±8.4岁，病程6月～27年，平均10.5±4.1年，其中15例合并有慢性肾功能不全氮质血症期，9例合并胆囊炎、胆囊结石，合并冠心病心绞痛及慢性支气管炎、肺气肿各3例，1例合并陈旧性脑梗塞、偏头痛、慢性胃炎，合并病态窦房结综合征、颈椎病、脂肪肝各1例。随机分为两组，对照组30例，男5例，女25例，治疗组33例，男4例，女29例。治疗前两组尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热症状及化验等大致相同。
1.2 治疗方法：对照组用先锋必4.0 g加入5%葡萄糖液250 ml静滴，每日1次，氟哌酸0.2 g口服，每日3次，共2周。治疗组在使用上述抗生素的基础上加用复方丹参24 ml加入5%葡萄糖液250 ml静滴，每日1次，共3周。
1.3 统计学处理：采用χ2检验。
2 结果
2.1 疗效标准 显效：2周后症状体征缓解，中段尿培养转阴，其它化验及检查明显改善；有效：3周后症状体征改善，中段尿培养转阴，其它化验及检查改善；无效：3周后症状体征无改善或加重，中段尿培养仍有真性细菌尿，其它化验及检查无改善。
2.2 结果 治疗组：显效16例，有效17例，总有效率100%，6周后复查中段尿培养未发现真性细菌尿。对照组：显效10例，有效16例，无效4例，总有效率86.7%。两组对比，治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)，差异有显著意义。
3 讨论
中医学认为凡离溢脉外的血液，停滞在人体组织内，阻塞脉络，因气虚、气滞、寒凝、热阻等病因以致血运障碍，局部出现血液瘀积，都谓之瘀血，瘀血在中焦则肋腰痛，瘀血在下焦则湿淋，中医辨证慢性肾盂肾炎以肾阴虚衰，肾不化水为主，治疗以扶正祛邪，活血化瘀为方针。
慢性肾盂肾炎易于迁延不愈，我们在常规治疗的基础上联用复方丹参注射液治疗慢性肾盂肾炎。其机制是：复方丹参注射液有纠正循环血中血栓烷A2(TXA2)-前列环素(PGI2)的平衡失调，预防减轻TXA2、白三烯所致的局部损伤，有利于肾组织的修复，具有扩张肾血管，增加肾血流量，改善肾供血，抑制和解除血小板聚集现象，拮抗和溶解血栓形成等作用，从而提高了血液的流动性和增加血流量，达活血散瘀、祛瘀生新之功效。另外，复方丹参注射液的主要成分是丹参，丹参与抗生素合用，不仅可加强抗炎作用，而且丹参本身具有明显的抗炎作用，促进炎症分泌物的吸收。, http://www.100md.com
单位：徐州医学院附属医院内肾科(221002)
关键词：
实用医学杂志990443 慢性肾盂肾炎是常见病、多发病，经临床观察常规治疗效果欠理想。近6年来，我们在常规治疗的基础上加用复方丹参静滴治疗慢性肾盂肾炎，收到满意效果。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择 从1992年11月～1998年6月，共收治慢性肾盂肾炎63例，均符合慢性肾盂肾炎的诊断标准，男9例，女54例，年龄25～78岁，平均54.3±8.4岁，病程6月～27年，平均10.5±4.1年，其中15例合并有慢性肾功能不全氮质血症期，9例合并胆囊炎、胆囊结石，合并冠心病心绞痛及慢性支气管炎、肺气肿各3例，1例合并陈旧性脑梗塞、偏头痛、慢性胃炎，合并病态窦房结综合征、颈椎病、脂肪肝各1例。随机分为两组，对照组30例，男5例，女25例，治疗组33例，男4例，女29例。治疗前两组尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热症状及化验等大致相同。
1.2 治疗方法：对照组用先锋必4.0 g加入5%葡萄糖液250 ml静滴，每日1次，氟哌酸0.2 g口服，每日3次，共2周。治疗组在使用上述抗生素的基础上加用复方丹参24 ml加入5%葡萄糖液250 ml静滴，每日1次，共3周。
1.3 统计学处理：采用χ2检验。
2 结果
2.1 疗效标准 显效：2周后症状体征缓解，中段尿培养转阴，其它化验及检查明显改善；有效：3周后症状体征改善，中段尿培养转阴，其它化验及检查改善；无效：3周后症状体征无改善或加重，中段尿培养仍有真性细菌尿，其它化验及检查无改善。
2.2 结果 治疗组：显效16例，有效17例，总有效率100%，6周后复查中段尿培养未发现真性细菌尿。对照组：显效10例，有效16例，无效4例，总有效率86.7%。两组对比，治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)，差异有显著意义。
3 讨论
中医学认为凡离溢脉外的血液，停滞在人体组织内，阻塞脉络，因气虚、气滞、寒凝、热阻等病因以致血运障碍，局部出现血液瘀积，都谓之瘀血，瘀血在中焦则肋腰痛，瘀血在下焦则湿淋，中医辨证慢性肾盂肾炎以肾阴虚衰，肾不化水为主，治疗以扶正祛邪，活血化瘀为方针。
慢性肾盂肾炎易于迁延不愈，我们在常规治疗的基础上联用复方丹参注射液治疗慢性肾盂肾炎。其机制是：复方丹参注射液有纠正循环血中血栓烷A2(TXA2)-前列环素(PGI2)的平衡失调，预防减轻TXA2、白三烯所致的局部损伤，有利于肾组织的修复，具有扩张肾血管，增加肾血流量，改善肾供血，抑制和解除血小板聚集现象，拮抗和溶解血栓形成等作用，从而提高了血液的流动性和增加血流量，达活血散瘀、祛瘀生新之功效。另外，复方丹参注射液的主要成分是丹参，丹参与抗生素合用，不仅可加强抗炎作用，而且丹参本身具有明显的抗炎作用，促进炎症分泌物的吸收。, http://www.100md.com
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