先天性冠状动静脉瘘1例报告
作者：王红勇 刘光耀 王旭开 杨成明 曾春雨
单位：王红勇 刘光耀 王旭开 杨成明 曾春雨 第三军医大学附属大坪医院心血管内科 重庆，400042
关键词：冠状动脉瘘；先天性心脏缺损
第三军医大学学报990428
中图法分类号 R543.3
A report of one case of congenital coronary arteriovenous fistula
患者，女性，55岁，因劳力性心前区紧束样疼痛不适伴反复呃逆1年，于1997年7月9日以冠心病收治我科。既往史无特殊，查体无阳性发现，入院后常规化验及心电图、胸片、心脏B超、动态心电图均未示异常，为明确诊断，于1997年7月15日作了选择性冠状动脉造影检查，在左前斜60°时，注入造影剂后可见左回旋支显影的同时心大静脉随之显影，并经冠状静脉窦口造影剂呈扇形喷入右房、右房亦轻度显影，从而证实存在左回旋支——心大静脉瘘。
讨论
冠状动脉血流不经正常循环而直接进入右房室、左房室、肝动脉或冠状静脉窦者谓之冠状动静脉瘘，病变多显示为右冠状动脉与右心相沟通，少数累及左冠状动脉[1]。其临床表现无特征性，国外报道胸骨左缘可闻及收缩期杂音或连续性杂音、胸痛、左室肥大以及心衰等，本患者不完全具有上述表现。如若分流小，临床症状不明显，可不予治疗，反之则可采用导管栓塞瘘口[2]或外科结扎手术治疗。
作者简介:王红勇,男,33岁,主治医师,讲师,硕士
参考文献
1 Upshaw C B. Congenital coronary arteriovenous fistula:report of a case with an analysis of seventy-three report cases. Am Heart J,1962,63:399
2 Moskowitz W B, Newkumet K M, Albrecht G T, et al. Case of steel versus steal: coil embolization of congenital coronary arteriovenous fistula. Am Heart J, 1991,121(3Pt1):909
收稿：1998-10-09
修回：1999-03-12, 百拇医药
单位：王红勇 刘光耀 王旭开 杨成明 曾春雨 第三军医大学附属大坪医院心血管内科 重庆，400042
关键词：冠状动脉瘘；先天性心脏缺损
第三军医大学学报990428
中图法分类号 R543.3
A report of one case of congenital coronary arteriovenous fistula
患者，女性，55岁，因劳力性心前区紧束样疼痛不适伴反复呃逆1年，于1997年7月9日以冠心病收治我科。既往史无特殊，查体无阳性发现，入院后常规化验及心电图、胸片、心脏B超、动态心电图均未示异常，为明确诊断，于1997年7月15日作了选择性冠状动脉造影检查，在左前斜60°时，注入造影剂后可见左回旋支显影的同时心大静脉随之显影，并经冠状静脉窦口造影剂呈扇形喷入右房、右房亦轻度显影，从而证实存在左回旋支——心大静脉瘘。
讨论
冠状动脉血流不经正常循环而直接进入右房室、左房室、肝动脉或冠状静脉窦者谓之冠状动静脉瘘，病变多显示为右冠状动脉与右心相沟通，少数累及左冠状动脉[1]。其临床表现无特征性，国外报道胸骨左缘可闻及收缩期杂音或连续性杂音、胸痛、左室肥大以及心衰等，本患者不完全具有上述表现。如若分流小，临床症状不明显，可不予治疗，反之则可采用导管栓塞瘘口[2]或外科结扎手术治疗。
作者简介:王红勇,男,33岁,主治医师,讲师,硕士
参考文献
1 Upshaw C B. Congenital coronary arteriovenous fistula:report of a case with an analysis of seventy-three report cases. Am Heart J,1962,63:399
2 Moskowitz W B, Newkumet K M, Albrecht G T, et al. Case of steel versus steal: coil embolization of congenital coronary arteriovenous fistula. Am Heart J, 1991,121(3Pt1):909
收稿：1998-10-09
修回：1999-03-12, 百拇医药