改革理论课教学 培养学生的科学思维和自学能力
作者：刘海清 黄培春 陈南岳 鲍波
单位：广东医学院病理生理学教研室，湛江 524023
关键词：
广东医学院学报990480 加强学生的科学思维能力和自学能力的培养，是实施素质教育的重要部分。病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制，探讨疾病本质的理论性较强的学科，因此病理生理学的教学是训练和提高学生科学思维能力和自学能力的重要途径之一。但传统的教学方法使学生被动地学习，科学思维能力和自学能力得不到应有的提高。为此我们通过编写和使用《病理生理学学习指导书》(下称《指导书》)，改革理论课教学方法，在培养学生思维能力及自学能力方面进行了初步探讨。
1 方法
1.1 编写《指导书》 《指导书》由2位高年资教师编写，共8章，约为病理生理学教材内容的一半。每章内容包括三部分： 第一部分是有关基础知识(如生理学、生化学、病理学等)的复习，为学生课前预习提供有关复习基础知识的方向和范围；第二部分为本章内容的学习提纲，包括本章中学生应掌握和了解的全部内容，其中留有空间让学生在上课时或课后自行补充；第三部分是自学提纲和复习思考题。
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1.2 实验对象与分班 实验在1992级和1993级医疗本科学生中进行。1992级的1～4小班和1993级的5～8小班为实验班，共232人；1992级的5～8小班和1993级的1～4小班为对照班，共231人。两个年级实验班与对照班学生在学习病理生理学之前所学的病理学平均分相近，无统计学差异。
1.3 理论课教学方法 对照班按传统的教学法上课，不使用《指导书》；实验班前半学期按改革的教学法上课，发给《指导书》与正规教材同时使用，后半学期按传统教学法上课，不使用《指导书》。同一章内容，实验班与对照班均由同一教师授课。改革的教学法在课堂上教师主要按《指导书》第二部分内容讲解每章的重点和难点，用较多的时间作启发性提问，并对一些重点或难点问题，以典型病例进行思考分析和讨论；其余内容只作简单介绍或留给学生课后按指导书的思路进行自学。
1.4 效果测评 为了确保结果的客观性，学期末由教务处出题考试，对选择题(A型和X型)作试题分析，比较实验班和对照班的答对率，以反映教学法改革对学生专业学习成绩的影响。课程结束后对实验班学生进行无记名问卷调查，调查学生对教学改革和使用《指导书》是否有利于提高学生的思维能力、自学能力等方面的态度和感觉。发出问卷232份，回收有效问卷227份，有效率达97.8%。
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1.5 统计学处理 采用t检验。
2 结果
2.1 考试试题答对率 结果见表1。
表1 两组学生期末考试A型和X型题答对率比较 (
±s)% 组别
使用指导书部分
非使用指导书部分
A型题
X型题
A型题
X型题
, http://www.100md.com 实验班
81.39±6.18★△
58.40±7.00★△
76.70±3.69
49.59±7.52
对照班
77.27±6.72
51.01±7.79
76.96±7.01
51.00±7.95
★与对照班比较，P<0.001； △与非使用指导书部分比较，P<0.001。
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大部分学生(97.9%)认为这次教学改革很有必要，认为《指导书》的使用对自学、理解课文和启发思维等多个方面有帮助的学生均达90%以上。多数学生认为课堂教学改革对科学思维的启发和引导有很大作用，特别是有97.5%的学生认为这种改革的教学法对提高思维能力帮助很大，因而有93.1%的学生喜欢这种师生交流式的教学法。
3 讨论
摒弃应试教学，实施素质教育，提高学生的综合能力是当前教育改革的重要方向。病理生理学是一门阐述疾病发生发展规律和机制的医学基础课程，其特点是理论性强，与多门基础学科和临床学科联系极为密切，学习时需要学生通过综合、分析的科学思维，正确认识疾病中出现的各种变化和机制。由此可见，通过病理生理学的教学过程，培养学生的科学思维和分析解决问题能力是提高学生综合能力的有效途径。我们使用《指导书》进行理论课教学方法的改革，改变以往的教师“灌”学生“背”的教学方式，寻找合适的教学方法，使学生在学好专业知识的同时，综合能力也可得到应有的训练和提高。调查结果显示，绝大多数学生认为使用《指导书》的理论课教学可引导和启发思维，对科学思维能力、分析问题和解决问题能力的提高有很大帮助，这种教学改革很有必要，他们也喜欢这种教学方法。
, 百拇医药
培养学生的自学能力是实施素质教育的重要环节。以往的应试式教学法通常是老师讲哪些内容，就考学生哪些内容，老师讲课往往是力求系统性、完整性、面面俱到，没有给学生留有多少自学余地。针对这种情况，我们在这次教学改革中，也对培养学生的自学能力进行了初步探讨。在期末考试试题分析中显示出实验班学生的成绩明显高于对照班学生的成绩，实验班进行教学改革部分的成绩也高于传统教学部分的成绩，这说明学生通过《指导书》的思路引导，对课堂上老师不讲授的相当部分内容进行自学亦能取得较好的效果，表明了学生在自学能力方面有了提高。这在调查结果中也得到反映。值得一提的是，考试成绩和调查结果的表明这一教学法改革不但可提高学生的自学能力，对学生学习本课程内容也有很大帮助。
通过实践初步表明，这一教学方法改革是必要的、可行的，对培养和提高学生的科学思维、分析问题和解决问题及自学能力有较好作用，值得进一步探索和完善。
收稿日期： 1999-07-08, http://www.100md.com
单位：广东医学院病理生理学教研室，湛江 524023
关键词：
广东医学院学报990480 加强学生的科学思维能力和自学能力的培养，是实施素质教育的重要部分。病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制，探讨疾病本质的理论性较强的学科，因此病理生理学的教学是训练和提高学生科学思维能力和自学能力的重要途径之一。但传统的教学方法使学生被动地学习，科学思维能力和自学能力得不到应有的提高。为此我们通过编写和使用《病理生理学学习指导书》(下称《指导书》)，改革理论课教学方法，在培养学生思维能力及自学能力方面进行了初步探讨。
1 方法
1.1 编写《指导书》 《指导书》由2位高年资教师编写，共8章，约为病理生理学教材内容的一半。每章内容包括三部分： 第一部分是有关基础知识(如生理学、生化学、病理学等)的复习，为学生课前预习提供有关复习基础知识的方向和范围；第二部分为本章内容的学习提纲，包括本章中学生应掌握和了解的全部内容，其中留有空间让学生在上课时或课后自行补充；第三部分是自学提纲和复习思考题。
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1.2 实验对象与分班 实验在1992级和1993级医疗本科学生中进行。1992级的1～4小班和1993级的5～8小班为实验班，共232人；1992级的5～8小班和1993级的1～4小班为对照班，共231人。两个年级实验班与对照班学生在学习病理生理学之前所学的病理学平均分相近，无统计学差异。
1.3 理论课教学方法 对照班按传统的教学法上课，不使用《指导书》；实验班前半学期按改革的教学法上课，发给《指导书》与正规教材同时使用，后半学期按传统教学法上课，不使用《指导书》。同一章内容，实验班与对照班均由同一教师授课。改革的教学法在课堂上教师主要按《指导书》第二部分内容讲解每章的重点和难点，用较多的时间作启发性提问，并对一些重点或难点问题，以典型病例进行思考分析和讨论；其余内容只作简单介绍或留给学生课后按指导书的思路进行自学。
1.4 效果测评 为了确保结果的客观性，学期末由教务处出题考试，对选择题(A型和X型)作试题分析，比较实验班和对照班的答对率，以反映教学法改革对学生专业学习成绩的影响。课程结束后对实验班学生进行无记名问卷调查，调查学生对教学改革和使用《指导书》是否有利于提高学生的思维能力、自学能力等方面的态度和感觉。发出问卷232份，回收有效问卷227份，有效率达97.8%。
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1.5 统计学处理 采用t检验。
2 结果
2.1 考试试题答对率 结果见表1。
表1 两组学生期末考试A型和X型题答对率比较 (
±s)% 组别使用指导书部分
非使用指导书部分
A型题
X型题
A型题
X型题
, http://www.100md.com 实验班
81.39±6.18★△
58.40±7.00★△
76.70±3.69
49.59±7.52
对照班
77.27±6.72
51.01±7.79
76.96±7.01
51.00±7.95
★与对照班比较，P<0.001； △与非使用指导书部分比较，P<0.001。
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大部分学生(97.9%)认为这次教学改革很有必要，认为《指导书》的使用对自学、理解课文和启发思维等多个方面有帮助的学生均达90%以上。多数学生认为课堂教学改革对科学思维的启发和引导有很大作用，特别是有97.5%的学生认为这种改革的教学法对提高思维能力帮助很大，因而有93.1%的学生喜欢这种师生交流式的教学法。
3 讨论
摒弃应试教学，实施素质教育，提高学生的综合能力是当前教育改革的重要方向。病理生理学是一门阐述疾病发生发展规律和机制的医学基础课程，其特点是理论性强，与多门基础学科和临床学科联系极为密切，学习时需要学生通过综合、分析的科学思维，正确认识疾病中出现的各种变化和机制。由此可见，通过病理生理学的教学过程，培养学生的科学思维和分析解决问题能力是提高学生综合能力的有效途径。我们使用《指导书》进行理论课教学方法的改革，改变以往的教师“灌”学生“背”的教学方式，寻找合适的教学方法，使学生在学好专业知识的同时，综合能力也可得到应有的训练和提高。调查结果显示，绝大多数学生认为使用《指导书》的理论课教学可引导和启发思维，对科学思维能力、分析问题和解决问题能力的提高有很大帮助，这种教学改革很有必要，他们也喜欢这种教学方法。
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培养学生的自学能力是实施素质教育的重要环节。以往的应试式教学法通常是老师讲哪些内容，就考学生哪些内容，老师讲课往往是力求系统性、完整性、面面俱到，没有给学生留有多少自学余地。针对这种情况，我们在这次教学改革中，也对培养学生的自学能力进行了初步探讨。在期末考试试题分析中显示出实验班学生的成绩明显高于对照班学生的成绩，实验班进行教学改革部分的成绩也高于传统教学部分的成绩，这说明学生通过《指导书》的思路引导，对课堂上老师不讲授的相当部分内容进行自学亦能取得较好的效果，表明了学生在自学能力方面有了提高。这在调查结果中也得到反映。值得一提的是，考试成绩和调查结果的表明这一教学法改革不但可提高学生的自学能力，对学生学习本课程内容也有很大帮助。
通过实践初步表明，这一教学方法改革是必要的、可行的，对培养和提高学生的科学思维、分析问题和解决问题及自学能力有较好作用，值得进一步探索和完善。
收稿日期： 1999-07-08, http://www.100md.com