http://www.100md.com 张锦琼

     作者：张锦琼

    单位：广西桂东人民医院(543001)

    关键词：

    医学文选9904148

    一次性双腔气囊导尿管因为操作简单，固定性能好，不易脱出，避免了反复插尿管引起逆行感染的危险，而深受护士们的欢迎并乐于使用。但是，如果使用不当，使用期间管理不严，将会发生并发症，使病人身心受到伤害，也增加病人的住院时间和费用。现将近几年来我院所遇到的几例教训报道如下。

    1 病历资料

    例1：男，58岁，农民。因前列腺肥大尿潴留，医嘱留置导尿管。常规消毒后正规操作留置双腔气囊导尿管，尿潴留解除，病人强烈要求出院回家过春节，经反复劝说无效，于腊月二十九带管出院。大年初一10AM，病人急诊入院，自诉昨晚半夜起床时，不慎踩着尿袋，使尿管脱出。呈急性痛苦面容，膀胱区膨隆，尿道口有新鲜血液滴出。立即常规消毒后插入金属导尿管，既解除了尿潴留，又起到了压迫止血的作用。给予抗感染、对症等治疗，住院11天，拔除尿管后，痊愈出院。

    例2：男，65岁。因高血压脑出血住院，行颅内血肿清除术前，留置双腔气囊导尿管。术后第二天，主任查房时指示，可拔除尿管，让病人自己小便。可是，当护士拿着拔管用物，来到病人床前时，病人已自己把尿管强行拉出，尿道口滴血不止 ......