子宫内膜雌孕激素受体分布与宫内节育器伴出血的关系
作者：韩靖 谢桂芬 张函 滕志宏
单位：韩靖 谢桂芬 张函(讷河市妇幼保健院)；滕志宏(齐齐哈尔医学院第二附属医院)
关键词：
黑龙江医学990405 The Relationship between the Distribution of Estrogen and Progestogen Receptor (ER and PR) on Endometrium and Hemorrhage with Intra-uterine Device
Han Jing et al
(The Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College)
, http://www.100md.com
Abstract This paper had reported that the comparison between the ER and PR distribution of endometrium on the device and in other place of u terus.The result was that there was no bleeding in endometrium on the device,but bleeding at other place.So the relationship between whether the device was the cause of bleeding or ER and PR is to be studied further.
Key words Estrogen Progestogen Endometrium Hemorrhage
我们对节育器出血者的子宫内膜雌激素ER和尿激素PR及不同部位子宫内膜病理学检查(病检)的变化作了检测，以期了解节育环出血，与雌、孕激素受体分布的关系。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 资料来源。
1995-10～1997-10在本院就诊的节育环出血者，所用的环为金属单环，置环时间最短4个月，最长2年余，29～35岁。选择28例，取环、诊刮、病检，并取出环上所带的子宫内膜和诊刮出的子宫内膜组织分别检测ER、PR及不同部位子宫内膜的病理变化，以节育环出血组与正常对照组(不出血者)作对比。两组分别测定血浆中的E2和P水平。
1.2 方法。
用免疫组化法进行定性分析，药盒系中山试剂公司进口分装，检测诊刮的子宫内膜组织及取出环周围所带较多的子宫内膜组织。
定性由受体染色阳性细胞数及染色的强度判定。病理切片中阳性细胞≤20%为(-)、21%～40%为(+)、41%～60%为(
)、61%～80%为(
)、>80%为(
)。
, http://www.100md.com
2 结果
子宫内膜与环所带子宫内膜ER、PR的分布。见表1。
表1 子宫内膜与环所带子宫内膜ER、PR的分布 类 别
n
ER(h)
PR(n)
+
-
+
-
, 百拇医药
子宫内膜
28
18
10
0
0
4
24
环所带内膜
28
0
28
0
0
, 百拇医药
0
28
合 计
56
18
38
0
0
4
52
子宫内膜与环所带子宫内膜ER及PR的比较见表2、表3。由表2可见，环所带子宫内膜E R与子宫内膜ER的差异有显著性(P<0.01)，即子宫内膜ER多于环所带子宫内膜ER。由表3可 见，PR在环所带子宫内膜与子宫内膜也有差异(P<0.05)。 表2 环所带子宫内膜与子宫内膜ER比较 环所带子宫内膜
, http://www.100md.com
ER
子宫内膜(n)
合计(n)
+
++
0
0
0
+
18
10
28
合计
, http://www.100md.com
18
10
28
X2＝16.06 P<0.01 表3 环所带子宫内膜与子宫内膜PR比较 环所带子宫内膜
PR
子宫内膜PR(n)
合计(n)
+
-
+
0
8
, http://www.100md.com
8
-
0
20
20
合计
0
28
28
X2＝6.125 P<0.05
带环出血组与正常对照组雌(E2)、孕激素P比较，见表4。由表4可见，节育环出血组与正 常对照组的E2、P对比，差异无显著性(P>0.05)。
, http://www.100md.com
表4 带环出血组与正常对照组E2、P比较(
±S) 类别
n
E2(Pmol/L)
P(nmol/L)
带环组
28
342.25±121.63
6.34±3.24
对照组
28
, http://www.100md.com
360.76±210.96
6.50±3.20
E2：t＝0.402 P>0.05 P：t＝0.186 P>0.05
3 讨论
3.1 研究发现激素受体在各靶器官中水平很高，并随自身内分泌调节及外界环境的影响而变化。药物及激素通过各该受体对细
3.2 节育环出血临床上能否成为报道，子宫内膜血管和凝血机制与子宫内膜小血管缺损、缺乏血小板和纤维蛋白有关较常见。文献血，而环近区的子宫内膜则水肿、充血和间胞发生官的生理活动，不同部位的受体缺失，将引起各种疾病的临床症状及体征。〔1〕。生理效应，引起各该器质出血；环远区子宫内膜正常。
3.3 本资料显示，环所带子宫内膜与子宫内膜ER及病检变化不同步，〔2〕。环压迫区的子宫内膜苍白，但无出带环出血的原因，因本组例数不多，尚有待积累更多资料深入探讨。
参考文献
〔1〕曹泽毅.激素受体及其临床应用.北京：北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社，1993：序言，190
〔2〕周苏文.宫内节育器引起子宫出血的形态研究.国外医学计划生育妇产科分册，1979；5：280
(收稿日期：1998-07-15), 百拇医药
单位：韩靖 谢桂芬 张函(讷河市妇幼保健院)；滕志宏(齐齐哈尔医学院第二附属医院)
关键词：
黑龙江医学990405 The Relationship between the Distribution of Estrogen and Progestogen Receptor (ER and PR) on Endometrium and Hemorrhage with Intra-uterine Device
Han Jing et al
(The Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College)
, http://www.100md.com
Abstract This paper had reported that the comparison between the ER and PR distribution of endometrium on the device and in other place of u terus.The result was that there was no bleeding in endometrium on the device,but bleeding at other place.So the relationship between whether the device was the cause of bleeding or ER and PR is to be studied further.
Key words Estrogen Progestogen Endometrium Hemorrhage
我们对节育器出血者的子宫内膜雌激素ER和尿激素PR及不同部位子宫内膜病理学检查(病检)的变化作了检测，以期了解节育环出血，与雌、孕激素受体分布的关系。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 资料来源。
1995-10～1997-10在本院就诊的节育环出血者，所用的环为金属单环，置环时间最短4个月，最长2年余，29～35岁。选择28例，取环、诊刮、病检，并取出环上所带的子宫内膜和诊刮出的子宫内膜组织分别检测ER、PR及不同部位子宫内膜的病理变化，以节育环出血组与正常对照组(不出血者)作对比。两组分别测定血浆中的E2和P水平。
1.2 方法。
用免疫组化法进行定性分析，药盒系中山试剂公司进口分装，检测诊刮的子宫内膜组织及取出环周围所带较多的子宫内膜组织。
定性由受体染色阳性细胞数及染色的强度判定。病理切片中阳性细胞≤20%为(-)、21%～40%为(+)、41%～60%为(
)、61%～80%为()、>80%为()。, http://www.100md.com
2 结果
子宫内膜与环所带子宫内膜ER、PR的分布。见表1。
表1 子宫内膜与环所带子宫内膜ER、PR的分布 类 别
n
ER(h)
PR(n)
+
-
+
-
, 百拇医药
子宫内膜
28
18
10
0
0
4
24
环所带内膜
28
0
28
0
0
, 百拇医药
0
28
合 计
56
18
38
0
0
4
52
子宫内膜与环所带子宫内膜ER及PR的比较见表2、表3。由表2可见，环所带子宫内膜E R与子宫内膜ER的差异有显著性(P<0.01)，即子宫内膜ER多于环所带子宫内膜ER。由表3可 见，PR在环所带子宫内膜与子宫内膜也有差异(P<0.05)。 表2 环所带子宫内膜与子宫内膜ER比较 环所带子宫内膜
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ER
子宫内膜(n)
合计(n)
+
++
0
0
0
+
18
10
28
合计
, http://www.100md.com
18
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X2＝16.06 P<0.01 表3 环所带子宫内膜与子宫内膜PR比较 环所带子宫内膜
PR
子宫内膜PR(n)
合计(n)
+
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+
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8
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20
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合计
0
28
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X2＝6.125 P<0.05
带环出血组与正常对照组雌(E2)、孕激素P比较，见表4。由表4可见，节育环出血组与正 常对照组的E2、P对比，差异无显著性(P>0.05)。
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表4 带环出血组与正常对照组E2、P比较(
±S) 类别n
E2(Pmol/L)
P(nmol/L)
带环组
28
342.25±121.63
6.34±3.24
对照组
28
, http://www.100md.com
360.76±210.96
6.50±3.20
E2：t＝0.402 P>0.05 P：t＝0.186 P>0.05
3 讨论
3.1 研究发现激素受体在各靶器官中水平很高，并随自身内分泌调节及外界环境的影响而变化。药物及激素通过各该受体对细
3.2 节育环出血临床上能否成为报道，子宫内膜血管和凝血机制与子宫内膜小血管缺损、缺乏血小板和纤维蛋白有关较常见。文献血，而环近区的子宫内膜则水肿、充血和间胞发生官的生理活动，不同部位的受体缺失，将引起各种疾病的临床症状及体征。〔1〕。生理效应，引起各该器质出血；环远区子宫内膜正常。
3.3 本资料显示，环所带子宫内膜与子宫内膜ER及病检变化不同步，〔2〕。环压迫区的子宫内膜苍白，但无出带环出血的原因，因本组例数不多，尚有待积累更多资料深入探讨。
参考文献
〔1〕曹泽毅.激素受体及其临床应用.北京：北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社，1993：序言，190
〔2〕周苏文.宫内节育器引起子宫出血的形态研究.国外医学计划生育妇产科分册，1979；5：280
(收稿日期：1998-07-15), 百拇医药