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编号:10220777
前列腺增生症各区细胞增殖与凋亡的流式细胞术分析
http://www.100md.com 《河北医科大学学报》 1999年第4期
     作者:蔡文清 凌亦凌 左连富 黎 玮 张 勇 王东彬

    单位:河北医科大学第二医院泌尿外科(石家庄050000)

    关键词:前列腺增生;病理学;凋亡,增殖,细胞周期;流式细胞术;方法

    河北医科大学学报990414

    中图号 R697.32

    前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性常见病,随着老龄化人口的不断增加,发病率也越来越高。迄今为止,其真正的病因尚不清楚。1972年McNeal将前列腺的功能、病理变化与形态学联系起来,将前列腺分为周边区(peripheral zone,PZ),移行区(transitional zone,TZ)和中央区(central zone,CZ)。并提出周边区为前列腺癌最常发生的区域,而移行区则是前列腺增生症发生的唯一部位。经多年研究,这一结论已经得到多数学者的认可。本研究通过对3个区的细胞凋亡和增殖状态进行检测,探讨各区细胞凋亡和增殖与BPH发病的关系。
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    1 材料和方法

    1.1 材料:33例BPH 3个区域的99份标本均取自经膀胱前列腺摘除术患者,全部患者术后光镜病理证实为BPH。年龄58~83岁,平均66.4岁。取出前列腺后立即按McNeal解剖分区取材,分别用70%酒精固定,4℃冰箱保存。

    1.2 常规制备单细胞悬液:DNA染色采用碘化丙啶(Propidium Iodide PI,Sigma chemical company US No p-5264)一步荧光染色法。

    1.3 方法:应用FACS-420型流式细胞仪(美国BD公司)进行检测。数据和图像送入HP-300 Consort 30计算机,应用相应的程序软件分别进行资料处理。测定前以鸡红细胞作为标准样品调整仪器的CV值在5%以内。

    1.4 统计方法:所得数据以SPSS软件多个样本两两比较的秩和检验进行统计学处理。
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    2 结果

    2.1 3个区细胞的凋亡率和增殖率:见表1。

    表1 3个区细胞的凋亡率和增殖率(中位值)

    (n=33,%) 组织部位

    凋亡率

    增殖率

    PZ

    2.40

    13.80

    TZ

    2.10*

    19.50**
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    CZ

    2.00

    14.00

    * P>0.05 ** P<0.01 与PZ、CZ比较2.2 3个区细胞周期的增殖率:见表2。

    表2 3个区细胞周期的增殖率(中位值)

    (n=33,%) 组织部位

    细胞周期增殖率

    GO/1

    S

    G2M

    PZ
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    85.80

    6.80

    7.30

    TZ

    81.50*

    9.90*

    8.60△#

    CZ

    86.00

    7.10

    6.80

    *P<0.01 与PZ、CZ比较 △P<0.05 与PZ比较
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    #P<0.01 与CZ比较3 讨论

    本研究应用FCM方法,对BPH患者的手术标本各区细胞的增殖和凋亡状态进行了定量分析。结果表明,3个区细胞凋亡率无明显差别,而移行区细胞的增殖率明显高于周边区和中央区,并主要表现为移行区S期和G2M期增殖率明显增高,说明移行区细胞的DNA复制及有丝分裂高于周边区和中央区,同时还表明,BPH的发生主要是由于细胞的异常增殖,最终引起前列腺的过增长而肥大。为什么只在移行区发生这种现象,很可能是3个区在组织胚胎学上、细胞的基因表达上和激素受体的分布上有所不同,有待今后进一步研究。

    任何组织的生长和退化都要保持细胞增殖和凋亡间的平衡,以维持器官的体积在稳定状态,不致随年龄的增长而器官不断增大。所以,如何使异常增殖的细胞发生凋亡,以使增殖与凋亡达到新的平衡是今后研究的重要课题,也是替代手术治疗的理想方法。

    基础医学院病理生理学教研室

    (1999-04-06 收稿), http://www.100md.com