双眼急性闭角型青光眼合并前房大量渗出1例
作者：李玲 李晓峰
单位：李玲(哈尔滨工业大学医院眼科 150001)；李晓峰(哈尔滨市第一医院 150010)
关键词：
航空航天医药000125 患者女，57岁，于1995年9月4日在看电视时，自觉鼻根部酸胀不适，视物不清，立即来院就诊。查：VD0.15，VS0.15，双眼眼压6.63KPa(1KPa=7.5mmHg)，印诊为青光眼。给予25%甘露醇注射液250ml立即快速静点，醋氮酰胺片首次500mg口服，以后为250mg每日二次口服，0.5%噻吗酰胺溶液点眼用。二日后眼压降至正常范围。该患于9月8日再次到我院眼科就诊。体检未见异常，眼部检查：VD0.3，VS0.4，眼压：TR＝2.51KPa，TL＝2.31KPa，双眼混合性充血，角膜后弹力层皱褶(+)，色素性KP(++)，前房浅，周边<
CT，瞳孔散大，呈竖椭园形，直径约5mm，直、间接对光反应迟钝，眼底正常。继续给予降眼压药物治疗。9月13日复诊双眼虹膜表面瞳孔下方有大片膜样渗出物，眼压TN，认为青光眼急性发作后色素膜反应，故给予地塞米松，消炎痛、维生素治疗。9月15日复诊、双眼压正常，前房渗出较前减少，虹膜后粘连，瞳孔呈花瓣状，左眼虹膜5点钟位可见新生血管形成。在继续上述治疗的基础上，再给予抗炎，降眼压药物治疗。9月17日复诊，眼压TR＝2.74KPa，TL＝3.76KPa，双眼虹膜表面残留少量渗出且虹膜大部分呈扇形萎缩，左眼晶体前囊下点状混浊(青光眼斑)，左眼虹膜新生血管已消失。前房角镜检查：双眼虹膜根部高度膨隆，房角为窄Ⅳ，且大部分已关闭。双眼视野正常。确定诊断：双眼急性闭角型青光眼合并前房大量渗出。该患于10月中旬行双眼虹膜打孔治疗，眼压控制较好。
(2000年1月收稿), http://www.100md.com
单位：李玲(哈尔滨工业大学医院眼科 150001)；李晓峰(哈尔滨市第一医院 150010)
关键词：
航空航天医药000125 患者女，57岁，于1995年9月4日在看电视时，自觉鼻根部酸胀不适，视物不清，立即来院就诊。查：VD0.15，VS0.15，双眼眼压6.63KPa(1KPa=7.5mmHg)，印诊为青光眼。给予25%甘露醇注射液250ml立即快速静点，醋氮酰胺片首次500mg口服，以后为250mg每日二次口服，0.5%噻吗酰胺溶液点眼用。二日后眼压降至正常范围。该患于9月8日再次到我院眼科就诊。体检未见异常，眼部检查：VD0.3，VS0.4，眼压：TR＝2.51KPa，TL＝2.31KPa，双眼混合性充血，角膜后弹力层皱褶(+)，色素性KP(++)，前房浅，周边<
CT，瞳孔散大，呈竖椭园形，直径约5mm，直、间接对光反应迟钝，眼底正常。继续给予降眼压药物治疗。9月13日复诊双眼虹膜表面瞳孔下方有大片膜样渗出物，眼压TN，认为青光眼急性发作后色素膜反应，故给予地塞米松，消炎痛、维生素治疗。9月15日复诊、双眼压正常，前房渗出较前减少，虹膜后粘连，瞳孔呈花瓣状，左眼虹膜5点钟位可见新生血管形成。在继续上述治疗的基础上，再给予抗炎，降眼压药物治疗。9月17日复诊，眼压TR＝2.74KPa，TL＝3.76KPa，双眼虹膜表面残留少量渗出且虹膜大部分呈扇形萎缩，左眼晶体前囊下点状混浊(青光眼斑)，左眼虹膜新生血管已消失。前房角镜检查：双眼虹膜根部高度膨隆，房角为窄Ⅳ，且大部分已关闭。双眼视野正常。确定诊断：双眼急性闭角型青光眼合并前房大量渗出。该患于10月中旬行双眼虹膜打孔治疗，眼压控制较好。(2000年1月收稿), http://www.100md.com