苗勒氏管来源的抑制物质、α抑制素和CD99在性索一间质肿瘤及似性索一间质肿瘤的卵巢子宫内膜样癌中的表达
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诊断病理学杂志000158 性索一间质肿瘤是人类肿瘤中成份较为复杂的肿瘤，常与性索一间质肿瘤以外的肿瘤，如子宫内膜样癌、宫内膜样间质肉瘤等难以区分。性索一间质细胞的免疫组织化学表达相当不特异，除了Vimentin之外，它们对中间丝的表达变化很大。通常的免疫组化对于鉴别诊断帮助不大，最近报道了三个由性索一间质细胞及其相应肿瘤表达的免疫组化标记：苗勒氏管抑制物质(MIS)，α抑制素和CD99。MIS是由幼年和成年的睾丸支持细胞(Sertoli细胞)以及出生后卵巢的颗粒细胞分泌的二聚体糖蛋白，基本功能是使男性胎儿发育时苗勒氏管退化。抑制素是性腺多肽类激素，抑制垂体前叶分泌的卵泡刺激素。它是由两个亚单位组成的糖蛋白，包括一个α亚单位及两个紧密相联的β亚单位(βA和βB)。完全性抑制素由颗粒细胞、卵泡膜细胞及支持细胞分泌，而莱狄细胞(Leydigcells)只分泌α亚单位。抑制素和MIS均属于转化生长因素β基因家族。分化簇(CD99)细胞表面抗原是染色体X和Y均有的由MIC-2基因编码的过膜糖蛋白，通常是由正常及肿瘤性的颗粒细胞及支持细胞表达。作者研究了19例性索一间质肿瘤和7例似性索一间质肿瘤的卵巢宫内膜样癌的MIS、抑制素和CD99的表达，评估其在鉴别诊断上的潜在价值。正常卵巢和雄激素不敏感综合症病人的睾丸作为对照。
结果三项标记在原始卵巢滤泡和不成熟输精管中均能测到。所有性索一间质肿瘤均表达MIS和抑制素，但抑制素反应更强，分布更弥漫。成人型和幼年型颗粒细胞瘤表达CD99，支持莱狄细胞瘤(Sertoli-leydigcelltumors)CD99仅局灶阳性。支持莱狄细胞瘤中的支持细胞对这三个标记物均反应强烈。7例伴有性索一间质肿瘤结构的宫内膜样癌没有一例MIS和抑制素阳性，其中2例虽然CD99阳性，但其着染方式不是膜性的。间质黄素化灶以及一部分相关肿瘤中也能测到抑制素。MIS、抑制素和CD99可作为性索一间质肿瘤与类似性索一间质肿瘤的宫内膜样癌鉴别诊断的有潜在应用价值的标记物。(中国医学科学院肿瘤医院病理科刘杉译李凌校), 百拇医药
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诊断病理学杂志000158 性索一间质肿瘤是人类肿瘤中成份较为复杂的肿瘤，常与性索一间质肿瘤以外的肿瘤，如子宫内膜样癌、宫内膜样间质肉瘤等难以区分。性索一间质细胞的免疫组织化学表达相当不特异，除了Vimentin之外，它们对中间丝的表达变化很大。通常的免疫组化对于鉴别诊断帮助不大，最近报道了三个由性索一间质细胞及其相应肿瘤表达的免疫组化标记：苗勒氏管抑制物质(MIS)，α抑制素和CD99。MIS是由幼年和成年的睾丸支持细胞(Sertoli细胞)以及出生后卵巢的颗粒细胞分泌的二聚体糖蛋白，基本功能是使男性胎儿发育时苗勒氏管退化。抑制素是性腺多肽类激素，抑制垂体前叶分泌的卵泡刺激素。它是由两个亚单位组成的糖蛋白，包括一个α亚单位及两个紧密相联的β亚单位(βA和βB)。完全性抑制素由颗粒细胞、卵泡膜细胞及支持细胞分泌，而莱狄细胞(Leydigcells)只分泌α亚单位。抑制素和MIS均属于转化生长因素β基因家族。分化簇(CD99)细胞表面抗原是染色体X和Y均有的由MIC-2基因编码的过膜糖蛋白，通常是由正常及肿瘤性的颗粒细胞及支持细胞表达。作者研究了19例性索一间质肿瘤和7例似性索一间质肿瘤的卵巢宫内膜样癌的MIS、抑制素和CD99的表达，评估其在鉴别诊断上的潜在价值。正常卵巢和雄激素不敏感综合症病人的睾丸作为对照。
结果三项标记在原始卵巢滤泡和不成熟输精管中均能测到。所有性索一间质肿瘤均表达MIS和抑制素，但抑制素反应更强，分布更弥漫。成人型和幼年型颗粒细胞瘤表达CD99，支持莱狄细胞瘤(Sertoli-leydigcelltumors)CD99仅局灶阳性。支持莱狄细胞瘤中的支持细胞对这三个标记物均反应强烈。7例伴有性索一间质肿瘤结构的宫内膜样癌没有一例MIS和抑制素阳性，其中2例虽然CD99阳性，但其着染方式不是膜性的。间质黄素化灶以及一部分相关肿瘤中也能测到抑制素。MIS、抑制素和CD99可作为性索一间质肿瘤与类似性索一间质肿瘤的宫内膜样癌鉴别诊断的有潜在应用价值的标记物。(中国医学科学院肿瘤医院病理科刘杉译李凌校), 百拇医药