β-七叶皂苷钠辅助治疗Hunt’s综合征6例
作者：岳红梅 岳增为 姚春玲
单位：岳红梅 岳增为 姚春玲(济宁市第一人民医院神经内科 济宁 2 72111)
关键词：
西北药学杂志000131 Hunts综合征荡答逭畈《靖腥舅旅嫔窬祝”洳课桓撸嫣毖现兀?害多颅神经段，合并症多，预后较差。自1997年6月以来，我科应用β-七叶皂苷钠(烟台绿 叶?辅助治疗6例unts综合征。
典型病例 患女44岁，因嘴歪2d入院，入院前1周无明显诱因感左顶枕部 疼痛，呈持续性阵发性加重，继之眩晕、恶心，左耳内部剧痛。查体：体温37.5℃、血压1 4/10kPa神志清，双瞳孔大，光反射正常眼球活动正常，额纹及鼻唇沟消失。闭目 左眼裂6mm，出现贝耳现象，左眼泪液少。左口角低，示齿鼓腮左侧差，伸舌居中，舌前2/3 味觉减退。左侧耳廓、外耳道后壁皮肤有大小不等的浅黄色疱疹，有融合现象，部分疱疹已 有溃破及渗出，结黄痂。鼓膜完整稍充血，无分泌物，轻度听觉过敏。四肢肌张力正常， 肌力Ⅴ级，感觉检查正常，共济检查正常，病理反射未引出，闭目难立征(+)。查血常规及 脑脊液正常。ELISA法测得血单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型IgM 1∶50，IgG 1∶80，HSV-Ⅱ型IgG 1∶50。前庭功能检查左半规管功能低下，确诊为Hunts综合征，静脉滴注阿昔洛韦250mg ，青霉素G 480万u，bid，应用10d；静脉滴注β-七叶皂苷钠20mg，qd，15d，同时iv β -七叶皂苷钠10mg，bid，7d；im维生素B1 100mg，维生素B12 500μg，qd，应用1 5 d；po地巴唑10mg，tid；氯霉素眼药水点眼，半月后基本恢复出院，遗轻度左闭目无力，示 齿、鼓腮力弱，味觉稍差，po地巴唑、维生素B族药物，配合面肌功能锻炼，并取太阳、下 关、颊车穴予瘫痪面肌以电针治疗，2月后恢复正常。
讨论 β-七叶皂苷钠富含酶腱三萜皂苷，能提高血浆内ACTH与氢化考的松 浓度，刺激肾上腺皮质激素的分泌，具有激发和释放前列腺素F2α的作用；还能抑 制组胺所致的毛细血管通透性。β-七叶皂苷钠有激素作用(抗炎、抗渗出、消肿胀)，而不 具有激素样副作用，配合阿昔洛韦、抗生素及维生素治疗Hunts综合征，效果良好。
(收稿：1999-09-10), 百拇医药
单位：岳红梅 岳增为 姚春玲(济宁市第一人民医院神经内科 济宁 2 72111)
关键词：
西北药学杂志000131 Hunts综合征荡答逭畈《靖腥舅旅嫔窬祝”洳课桓撸嫣毖现兀?害多颅神经段，合并症多，预后较差。自1997年6月以来，我科应用β-七叶皂苷钠(烟台绿 叶?辅助治疗6例unts综合征。
典型病例 患女44岁，因嘴歪2d入院，入院前1周无明显诱因感左顶枕部 疼痛，呈持续性阵发性加重，继之眩晕、恶心，左耳内部剧痛。查体：体温37.5℃、血压1 4/10kPa神志清，双瞳孔大，光反射正常眼球活动正常，额纹及鼻唇沟消失。闭目 左眼裂6mm，出现贝耳现象，左眼泪液少。左口角低，示齿鼓腮左侧差，伸舌居中，舌前2/3 味觉减退。左侧耳廓、外耳道后壁皮肤有大小不等的浅黄色疱疹，有融合现象，部分疱疹已 有溃破及渗出，结黄痂。鼓膜完整稍充血，无分泌物，轻度听觉过敏。四肢肌张力正常， 肌力Ⅴ级，感觉检查正常，共济检查正常，病理反射未引出，闭目难立征(+)。查血常规及 脑脊液正常。ELISA法测得血单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型IgM 1∶50，IgG 1∶80，HSV-Ⅱ型IgG 1∶50。前庭功能检查左半规管功能低下，确诊为Hunts综合征，静脉滴注阿昔洛韦250mg ，青霉素G 480万u，bid，应用10d；静脉滴注β-七叶皂苷钠20mg，qd，15d，同时iv β -七叶皂苷钠10mg，bid，7d；im维生素B1 100mg，维生素B12 500μg，qd，应用1 5 d；po地巴唑10mg，tid；氯霉素眼药水点眼，半月后基本恢复出院，遗轻度左闭目无力，示 齿、鼓腮力弱，味觉稍差，po地巴唑、维生素B族药物，配合面肌功能锻炼，并取太阳、下 关、颊车穴予瘫痪面肌以电针治疗，2月后恢复正常。
讨论 β-七叶皂苷钠富含酶腱三萜皂苷，能提高血浆内ACTH与氢化考的松 浓度，刺激肾上腺皮质激素的分泌，具有激发和释放前列腺素F2α的作用；还能抑 制组胺所致的毛细血管通透性。β-七叶皂苷钠有激素作用(抗炎、抗渗出、消肿胀)，而不 具有激素样副作用，配合阿昔洛韦、抗生素及维生素治疗Hunts综合征，效果良好。
(收稿：1999-09-10), 百拇医药