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编号:10242054
皮肤扩张器治疗回状颅皮
http://www.100md.com 《中华医学美学美容杂志》 2000年第1期
     作者:薛文君

    单位:薛文君(山东省立医院美容科)

    关键词:

    中华医学美容杂志000116 回状颅皮又称皱褶性厚皮病,临床上较为少见,特点为惯发于头顶及枕部,类似皮肤松垂,在头皮上折叠,形成状若脑回的嵴和沟。嵴可以有2~20条,约0.5~2 cm宽,沟深1 cm。我科自1989~1998年,共收治回状颅皮12例,应用皮肤扩张器治疗,取得良好效果,报告如下。

    一、临床资料:本组男性10例,女性2例,年龄最大54岁,最小16岁,头枕部9例,头顶部3例,最小面积3 cm×8 cm,最大面积9 cm×15 cm。注入生理盐水量最多为760 ml,最少为220ml,扩张时间最长为3个月,最短为1个月。

    二、讨论:回状颅皮根据头皮显著的回沟嵴损害和无毛发之特征,诊断即可肯定,与皮肤松垂的区别是回状颅皮在皮肤伸牵时沟嵴并不消失,头皮皮肤肥厚,隆起、折叠成回状,组织病理学检查为头皮,真皮肥厚和神经纤维增生。

    治疗方法采用皮肤扩张器治疗,优于单纯切除后植皮,植皮区无毛发及供皮区留有瘢痕等缺点,术前根据回状颅皮的位置及大小,选择形态及容量合适的扩张器。I期手术置入硅胶囊前检查硅胶囊及注射壶有无渗漏,同时注水不宜过多,以免影响伤口愈合,术后放置引流,避免血肿,头皮应逐层缝合,避免切口裂开,注生理盐水时局部应严格消毒,避免感染,每星期注水1~2次,注水过程中应随时观察头皮血运情况,以免发生血运障碍。12例共置入扩张器22个,无扩张器并发症发生,临床效果满意。■

    收稿日期:1999-11-23, http://www.100md.com