硝酸钾丁氧膏盖髓治疗的临床观察
作者:于惠轩 吴兰华 张志勇 要进芳
单位:
于惠轩(河北医科大学第二医院,河北 石家庄 050000);吴兰华(河北医科大学第二医院,河北 石家庄 050000);张志勇(河北医科大学第二医院,河北 石家庄 050000);要进芳(钢铁公司职工医院,河北 邢台 054000)
关键词:硝酸钾;丁氧膏;盖髓
牙体牙髓牙周病学杂志000122 分类号:R781.05 文献标识码:B
文章编号:1005-2593(2000)01-0052-01▲
1985~1992年,用硝酸钾丁氧膏盖髓治疗可复性牙髓病患牙400个,经1~5年随诊观察,疗效较满意,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般情况
男216牙,女184牙;年龄8~65岁,病程最长3个月。恒牙390个,乳磨牙10个;穿髓直径约0.5~1.5mm。患牙类型:意外穿髓9个,急性牙髓炎早期108个,深龋牙髓充血182个,慢性牙髓炎101个,其中急性发作29个,闭锁型26个,溃疡型30个,增生型16个。
1.2 适应证
患牙无自发痛,无叩痛或不适,冷诊敏感,穿髓孔或近髓处渗鲜血或透红,牙X线片显示无根尖病变。
2 操作方法
2.1 间接盖髓
用于深龋牙髓充血,慢性闭锁型牙髓炎。方法:除去腐质,备洞,隔湿消毒,按1:4硝酸钾粉与丁氧膏调配,取适量盖髓剂盖于近髓面约1mm厚,表面放干棉球,次日取出干棉球用玻璃离子水门汀充填,1个月后,Ⅰ、Ⅱ类洞换银汞合金充填。
2.2 直接盖髓
用于意外穿髓、慢性溃疡型牙髓炎、慢性增生型牙髓炎、急性牙髓炎早期、慢性牙髓炎急性发作早期。方法:前3种类型的盖髓方法与间接盖髓相同,后两种情况须开髓、减压等应急处理后,用丁氧膏封入蘸少许硝酸钾细粉末的丁香油棉球1~2d。此时符合适应证者则进行直接盖髓术,方法同前。反之,改做其它疗法。
3 治疗效果
3.1 疗效判定标准
成功:患牙无症状、无叩痛,能行使正常咀嚼功能,牙髓活力测验正常。X线片显示尖周无炎性病变。
失败:患牙有症状,功能障碍,有叩痛,牙髓活力丧失。X线片显示尖周有炎性病变。
3.2 疗效
本组400个患牙,经1~5年随访观察,成功372牙,失败28牙(表1)。
表1 各类患牙的疗效 (牙) 诊断
治疗牙数
成功
失败
意外穿髓
9
9
0
深龋牙髓充血
182
182
0
急性牙髓炎早期
108
95
13
慢性牙髓炎
101
86
15
合计
400
372
28
■
收稿日期:1998-04-23, 百拇医药
单位:
于惠轩(河北医科大学第二医院,河北 石家庄 050000);吴兰华(河北医科大学第二医院,河北 石家庄 050000);张志勇(河北医科大学第二医院,河北 石家庄 050000);要进芳(钢铁公司职工医院,河北 邢台 054000)
关键词:硝酸钾;丁氧膏;盖髓
牙体牙髓牙周病学杂志000122 分类号:R781.05 文献标识码:B
文章编号:1005-2593(2000)01-0052-01▲
1985~1992年,用硝酸钾丁氧膏盖髓治疗可复性牙髓病患牙400个,经1~5年随诊观察,疗效较满意,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般情况
男216牙,女184牙;年龄8~65岁,病程最长3个月。恒牙390个,乳磨牙10个;穿髓直径约0.5~1.5mm。患牙类型:意外穿髓9个,急性牙髓炎早期108个,深龋牙髓充血182个,慢性牙髓炎101个,其中急性发作29个,闭锁型26个,溃疡型30个,增生型16个。
1.2 适应证
患牙无自发痛,无叩痛或不适,冷诊敏感,穿髓孔或近髓处渗鲜血或透红,牙X线片显示无根尖病变。
2 操作方法
2.1 间接盖髓
用于深龋牙髓充血,慢性闭锁型牙髓炎。方法:除去腐质,备洞,隔湿消毒,按1:4硝酸钾粉与丁氧膏调配,取适量盖髓剂盖于近髓面约1mm厚,表面放干棉球,次日取出干棉球用玻璃离子水门汀充填,1个月后,Ⅰ、Ⅱ类洞换银汞合金充填。
2.2 直接盖髓
用于意外穿髓、慢性溃疡型牙髓炎、慢性增生型牙髓炎、急性牙髓炎早期、慢性牙髓炎急性发作早期。方法:前3种类型的盖髓方法与间接盖髓相同,后两种情况须开髓、减压等应急处理后,用丁氧膏封入蘸少许硝酸钾细粉末的丁香油棉球1~2d。此时符合适应证者则进行直接盖髓术,方法同前。反之,改做其它疗法。
3 治疗效果
3.1 疗效判定标准
成功:患牙无症状、无叩痛,能行使正常咀嚼功能,牙髓活力测验正常。X线片显示尖周无炎性病变。
失败:患牙有症状,功能障碍,有叩痛,牙髓活力丧失。X线片显示尖周有炎性病变。
3.2 疗效
本组400个患牙,经1~5年随访观察,成功372牙,失败28牙(表1)。
表1 各类患牙的疗效 (牙) 诊断
治疗牙数
成功
失败
意外穿髓
9
9
0
深龋牙髓充血
182
182
0
急性牙髓炎早期
108
95
13
慢性牙髓炎
101
86
15
合计
400
372
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收稿日期:1998-04-23, 百拇医药