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编号:10245059
厦门市儿童及青少年眼眶距离测量
http://www.100md.com 《眼视光学杂志》 2000年第1期
     作者:傅智伏 张铭志 洪荣照 叶梅

    单位:傅智伏 张铭志 洪荣照 叶梅(厦门市眼科中心,福建厦门,361001)

    关键词:儿童;青少年;眼眶距离;生物测量

    眼视光学杂志000112摘 要:目的:了解我国儿童、青少年眼眶距离的发育规律,为制定我国儿童、青少年矫治眼镜标准提供依据。 方法:采用游标卡尺对厦门5~17岁2600名儿童、青少年的眼眶距离进行测量。 结果:男性由5岁时的89.48mm增长到17岁时的101.41mm;女性则由88.08mm增长到98.31mm。男性在5~7岁、8~9岁、13~15岁,女性在5~8岁、10~11岁、13~14岁时相邻年龄组之间差异有显著性意义(P<0.05),相同年龄男女性别差异在5~7岁、9~10岁、15~17岁时有显著性意义(P<0.05),各年龄段男性均大于女性。结论:儿童、青少年的眶距随年龄增长而增大,男女存在差异。
, 百拇医药
    分类号:R779.7 文献标识码:A

    文章编号:1008-1801(2000)01-0040-02

    Interobital distance measurement of children and teenagers aged 5~17 in Xiamen

    FU Zhi-fu ZHANG Ming-zhi HONG Rong-zhao et al.

    (Xiamen Eye Center,Xia mer 361001)

    Abstract:Objective:To learn the development of interorbital distance(IOD) among Chinese Children and teenagers. This study will provide useful data for formulating of children's correcting spectacle's criterion.Methods:The IOD of 2600 children and teenagers with 5~17 years old were measured with sliding gauge.Results:The IOD increase gradually from 89.48mm in 5 years old to 101.41mm in 17 years old in males, and from 88.08mm to 98.31mm between 5~17 years old females. There is significant difference among 5~17 years old,8~9 years old and 13~15 years old in males. Such significant difference also exist among 5~8 years old,10~11 years old and 13~14 years in femalse(P<0.05).Sex difference also found in 5,6,7,9,10,15,16,17 years old.Conclusion:Interorbital increase gradually with growing of age. It also shows sex different.
, 百拇医药
    Key words:children and teenagers; interorbital distance▲

    眶距对于双眼距离过大综合征、mongolism综合征、telecanthus综合征、Downs's综合征等头颅和眼部发育异常的诊断有重要价值,同时也是眼镜架生产、眼镜配制的重要性参数。有关不同种族、不同地域人群眶距的测量比较及儿童、青少年发育中眶距的发育规律,国内外尚缺乏完善系统的活体测量报告。我们在1996年9月~1997年3月对厦门市区汉族5~17岁儿童和青少年的眶距进行活体测量,现分析报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 厦门市区5~17岁汉族儿童共2600名。主要为厦门市区幼儿园及中小学学生,排除可能影响测量结果的后天眼部疾患、先天性全身及头颅、颜面部发育异常者,从5岁到17岁13个年龄段男女各100名。
, 百拇医药
    1.2 方法 被测量者取坐位与测量者等高,在自然光线下,双眼直视前方以游标卡尺测量双眼眶外侧缘之间的直线距离,精确到0.02mm,重复2次取平均值。

    1.3 数据处理 用Foxpro2.6软件建立数据库并录入数据,用Execl 97软件t检验法进行统计学处理。

    2 结果

    2.1 眶距的增长趋势 男性由5岁时的89.48mm增长到17岁时的101.41mm,女性则由88.08增长到98.31mm(见表1)。这种增长率在相邻年龄段间是微小的,仅男性5~7岁、8~9岁、13~15岁;女性5~8岁、10~11岁、13~14岁时相邻年龄组之间差异有显著性意义(t>1.96,P<0.05),而其他相邻年龄段之间比较差异无显著性意义;低年龄组这种增长趋势相对大于高年龄组。

    2.2 男女性别差异 在每一年龄段落内男性眶距均大于女性,5~7岁组和9、10、15~17岁这种性别差异有显著性意义(t>1.96,P<0.05)(见表1)。 表1 15~17岁儿童、青少年眶距 (mm) 年龄
, 百拇医药
    男性

    女性

    n0.gif (127 bytes)±s

    范围

    众位数

    n0.gif (127 bytes)±s

    范围

    众位数

    5
, http://www.100md.com
    100

    89.48△*±3.55

    81.00~97.00

    91.00

    100

    88.08±3.33

    80.00~94.50

    87.00

    6

    100

    91.21△*±3.59
, 百拇医药
    81.00~98.50

    94.00

    100

    89.76±3.50

    79.00~97.00

    89.50

    7

    100

    92.76△*±3.50

    84.00~102.20

    94.00

    100
, 百拇医药
    91.09±3.81

    81.00~101.00

    91.00

    8

    100

    94.02±3.88

    82.00~102.00

    96.00

    100

    93.83±3.49

    83.20~102.20
, 百拇医药
    96.00

    9

    100

    96.02*±3.49

    84.50~104.00

    96.00

    100

    93.81±3.68

    85.00~103.50

    94.00

    10

    100
, http://www.100md.com
    95.41*±3.74

    86.00~105.00

    97.00

    100

    93.93±4.52

    80.60~105.00

    97.00

    11

    100

    96.62±3.97

    87.50~105.00

, 百拇医药     94.00

    100

    96.13±3.86

    85.10~104.60

    98.00

    12

    100

    97.33±3.95

    85.70~106.80

    97.00

    100

    96.73±4.00
, 百拇医药
    87.40~108.70

    92.00

    13

    100

    97.80±3.78

    90.02~108.44

    95.20

    100

    96.40±3.79

    86.50~106.30

    95.50

    14
, 百拇医药
    100

    99.40±4.32

    88.84~112.80

    101.98

    100

    98.34±4.03

    88.08~108.20

    100.30

    15

    100

    101.35*±4.23
, http://www.100md.com
    91.80~112.60

    99.32

    100

    98.00±4.17

    88.10~108.74

    101.00

    16

    100

    100.55*±4.26

    91.58~112.30

    102.20

    100
, 百拇医药
    98.13±4.05

    87.60~108.74

    99.00

    17

    100

    100.43*±4.51

    86.00~113.34

    101.00

    100

    98.31±3.69

    88.80~108.70

    100.60
, 百拇医药
    与女性同龄组比:*P<0.05,同性别间年龄组比:5:6.7:8.9:10.13:14均△P<0.053 讨论

    眼眶距离是双眼眶外缘之间的距离,目前临床上通常运用Hertel眼球突出计测量,文献报道还有用直尺、游标卡尺及摄像法等方法测量[1]。运用直尺及游标卡尺是直接测量眼眶外缘骨性标志;直尺准确性低、游标卡尺精确度高;摄像法则是从照片测量眼眶外观的标志,再经放大计算而得出数据。数据发生系统误差及偶然误差的可能性大,可靠性相对较低。我们采用游标卡尺测量准确性高、重复性高、操作简单。

    眶距的发育一定程度上反应了头颅的发育情况。一般认为头颅发育是按神经系统发育模式进行[3],即低年龄生长发育快,随年龄增长生长发育减慢,成人后最终稳定,只有一个生长发育突增期,男性始终大于女性,无性别交叉,本文调查结果基本与此规律相符合。童启哲等在1956年的测量结果亦与此相符。
, 百拇医药
    Julie R.Quant[2]等对香港7~11岁儿童进行的眶距测量方法与本文一致,测量结果十分接近(见表2),由于缺乏香港儿童的详细资料无法进行统计比较。Ebi Peter Osuobeni等[1]总结了几个种族的眶距测量结果(见表3),与本文比较日本人与中国厦门的数值最接近;印度人、高加索人及阿拉伯人比东亚的日本人及中国人明显要小。笔者认为尽管存在着测量方法、年龄及性别构成不同造成的差异,但不同种族其颜面外观不同是上述差异最主要的原因。

    表2 厦门香港中国人眶距比较 (mm)

    年龄(岁)

    7

    8

    9

    10
, 百拇医药
    11

    香港

    男

    93.1(85.1-101.1)

    94.1(87.5~100.7)

    94.9(87.9~101.9)

    95.5(87.7~103.3)

    97.3(89.7~104.9)

    n

    24

    22

    26
, 百拇医药
    23

    19

    女

    91.0(81.0~101.0)

    91.0(84.8~97.2)

    92.5(84.3~100.7)

    93.3(84.2~102.6)

    95.3(85.4~105.3)

    n

    19

    29

    29
, 百拇医药
    23

    18

    厦门

    男

    92.76(84.0~102.2)

    94.02(82.0~102.0)

    96.02(84.5~104.0)

    95.41(86.0~105.0)

    96.62(87.50~105.0)

    n

    100

    100
, 百拇医药
    100

    100

    100

    女

    91.09(81.0~101.0)

    93.83(83.20~102.2)

    93.81(85.0~103.5)

    93.93(80.6~105.0)

    96.13(85.10~104.60)

    n

    100

    100
, 百拇医药
    100

    100

    100

    从表2可见香港与厦门两地中国人7-11岁眶距测量结果十分相似:都显示出各年龄段男性均大于女性。表3 不同人群眶距比较 (mm)

    样本(例)

    年龄(岁)0.gif (127 bytes)±s

    范围(mm)

    阿拉伯

    198
, http://www.100md.com
    16-25

    92.38±5.12*

    71.5~103.5

    高加索

    186

    17-22

    92±4.2*

    77.0~96.0

    日本

    66

    17-22

    98±5.4**
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    99.0~120.0

    印度

    35

    16.5-18

    85.1±3.24*

    —

    厦门

    200

    17

    99.43±3.91

    86.0~113.4

    与厦门比较:*P<0.05,**P<0.01
, 百拇医药
    综上所述,眼眶距离在不同种族、不同年龄、性别其测量结果存在差异。尤其在低年龄时,眼眶距离处在相对较快的生育变化之中,对屈光不正儿童定期根据眶距更换及配制眼镜框架十分必要。

    作者简介:傅智伏(1972-),男,毕业于福建医科大学,厦门市眼科中心住院医师。主要从事眼科临床工作及近视眼流行病学研究。

    参考文献:

    [1]Ebi Peter Osuobeni,Ocular and Facial.Anthropometry of Young adult Males of Araborigin[J].Optometry and Vision Science,1994,71:33-37.

    [2]Julie R.Quant normal values of eye position and head size in Chinese Children from Hong Kong.Optometry and Vision Science,1993,70:668-671.

    [3]唐锡麟.儿童少年卫生学[M].第2版,北京:人民卫生出版社,1993.8.70-76.

    [4]童启哲.国人眼球突出度和眶距的测量统计[J].中华眼科杂志,1958,2:45-105.

    收稿日期:1999-10-21

    修改日期:1999-12-29, http://www.100md.com