醒脑静注射液在急诊昏迷患者中的应用
作者：杨继维 杨娥
单位：杨继维(西安医科大学第一临床医学院急诊科，陕西 西安 710061)；杨娥(西安医科大学微生物教研室，陕西 西安 710061)
关键词：
中国中西医结合急救杂志000123分类号：R459.7 文献标识码：B
文章编号：1008-9691(2000)01-0040-01▲
应用醒脑静注射液(无锡健宏药业有限公司)治疗62例急性昏迷患者，取得较好的疗效，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：1995年以来住院的62例患者中男29例，女33例；年龄19～76岁。其病因及昏迷分级[1]见表1和表2。
, http://www.100md.com
表1 醒脑静治疗不同程度昏迷
患者效果比较 例(%) 昏迷分度
例数(例)
有效
无效
嗜睡、昏睡
24
24(100.0)
0( 0 )
浅昏迷
28
25( 89.5)
, 百拇医药
3(10.7)
深昏迷
10
4( 40.4)
6(60.6)
表2 醒脑静对不同病因所致昏迷
患者疗效比较 例(%) 病因
例数(例)
有效
无效
各种镇静安眠药
中毒昏迷
, http://www.100md.com
16
14(87.5)
2(12.5)
乙醇中毒昏迷
23
22(95.7)
1( 4.3)
急性CO中毒昏迷
11
9(81.8)
2(18.2)
脑梗死致昏迷
, 百拇医药 9
6(66.7)
3(33.3)
肝昏迷
3
2(66.7)
1(33.3)
1.2 治疗方法：在常规输液、利尿、排毒或脱水降颅压、促进脑细胞代谢药物或静滴营养药物的基础上，嗜睡、昏睡组患者静滴醒脑静注射液10～20 ml/d；昏迷组及深昏迷组患者静注醒脑静注射液10～20 ml，然后静滴醒脑静注射液10～20 ml/d。用药过程中，严密观察患者的意识变化、瞳孔直径大小、对光反应、压眶反应和各种生理反射情况，同时监测心电、呼吸、脉搏、体温等生命体征。
, http://www.100md.com 1.3 疗效判定标准：按嗜睡、昏睡，昏迷和深昏迷3组用药后，分别在2、6和24小时内恢复意识者为治疗有效，未转清醒者为无效。
2 结 果
2.1 不同昏迷程度组患者疗效比较见表1。
2.2 不同病因患者疗效比较见表2。
3 讨 论
急性昏迷患者的昏迷时间长短，直接关系其预后及住院时间，特别是长时间昏迷患者，因发生肺部感染、泌尿系感染、褥疮和电解质及酸碱失衡等并发症，给治疗带来困难。为此，我们在常规输液、吸氧、利尿或脱水、支持对症治疗、细致观察病情变化和认真护理基础上，应用醒脑静注射液，取得较好的效果。
醒脑静注射液由麝香、冰片、栀子、郁金组成，麝香芳香开窍，可兴奋大脑中枢神经系统和呼吸中枢，有醒脑安神的良好作用；冰片助麝之力，同时具开窍醒脑之功；栀子可清泻三焦之邪热，助君药清热解毒，起到凉血行气、解毒的作用；郁金化痰开窍、行气活血。诸药合用，同起开窍醒脑、安神定志、清热解毒、凉血行气、镇惊止痛之作用，很适用于各种病因所致的意识障碍[1]。本组62例急诊昏迷患者应用醒脑静注射液治疗后有效率达85.5%，并显示其对乙醇中毒昏迷、安眠镇静药中毒昏迷和急性CO中毒昏迷患者疗效更好，有明显的催醒和改善临床症状的效果，对减轻脑水肿，降低颅内压，改善脑缺氧，拮抗呼吸中枢抑制和促进脑神经功能的恢复有良好作用，且无一例出现不良反应，安全可靠，使用方便。
作者简介：杨继维(1951-)，男(汉族)，陕西省人，副主任医师。
参考文献：
[1]周晓虹，符为名，杨延光，等.醒脑静注射液治疗意识障碍的临床疗效分析.中西医结合实用临床急救，1998，5(2)：62-64.
收稿日期：1998-12-24, http://www.100md.com
单位：杨继维(西安医科大学第一临床医学院急诊科，陕西 西安 710061)；杨娥(西安医科大学微生物教研室，陕西 西安 710061)
关键词：
中国中西医结合急救杂志000123分类号：R459.7 文献标识码：B
文章编号：1008-9691(2000)01-0040-01▲
应用醒脑静注射液(无锡健宏药业有限公司)治疗62例急性昏迷患者，取得较好的疗效，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：1995年以来住院的62例患者中男29例，女33例；年龄19～76岁。其病因及昏迷分级[1]见表1和表2。
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表1 醒脑静治疗不同程度昏迷
患者效果比较 例(%) 昏迷分度
例数(例)
有效
无效
嗜睡、昏睡
24
24(100.0)
0( 0 )
浅昏迷
28
25( 89.5)
, 百拇医药
3(10.7)
深昏迷
10
4( 40.4)
6(60.6)
表2 醒脑静对不同病因所致昏迷
患者疗效比较 例(%) 病因
例数(例)
有效
无效
各种镇静安眠药
中毒昏迷
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16
14(87.5)
2(12.5)
乙醇中毒昏迷
23
22(95.7)
1( 4.3)
急性CO中毒昏迷
11
9(81.8)
2(18.2)
脑梗死致昏迷
, 百拇医药 9
6(66.7)
3(33.3)
肝昏迷
3
2(66.7)
1(33.3)
1.2 治疗方法：在常规输液、利尿、排毒或脱水降颅压、促进脑细胞代谢药物或静滴营养药物的基础上，嗜睡、昏睡组患者静滴醒脑静注射液10～20 ml/d；昏迷组及深昏迷组患者静注醒脑静注射液10～20 ml，然后静滴醒脑静注射液10～20 ml/d。用药过程中，严密观察患者的意识变化、瞳孔直径大小、对光反应、压眶反应和各种生理反射情况，同时监测心电、呼吸、脉搏、体温等生命体征。
, http://www.100md.com 1.3 疗效判定标准：按嗜睡、昏睡，昏迷和深昏迷3组用药后，分别在2、6和24小时内恢复意识者为治疗有效，未转清醒者为无效。
2 结 果
2.1 不同昏迷程度组患者疗效比较见表1。
2.2 不同病因患者疗效比较见表2。
3 讨 论
急性昏迷患者的昏迷时间长短，直接关系其预后及住院时间，特别是长时间昏迷患者，因发生肺部感染、泌尿系感染、褥疮和电解质及酸碱失衡等并发症，给治疗带来困难。为此，我们在常规输液、吸氧、利尿或脱水、支持对症治疗、细致观察病情变化和认真护理基础上，应用醒脑静注射液，取得较好的效果。
醒脑静注射液由麝香、冰片、栀子、郁金组成，麝香芳香开窍，可兴奋大脑中枢神经系统和呼吸中枢，有醒脑安神的良好作用；冰片助麝之力，同时具开窍醒脑之功；栀子可清泻三焦之邪热，助君药清热解毒，起到凉血行气、解毒的作用；郁金化痰开窍、行气活血。诸药合用，同起开窍醒脑、安神定志、清热解毒、凉血行气、镇惊止痛之作用，很适用于各种病因所致的意识障碍[1]。本组62例急诊昏迷患者应用醒脑静注射液治疗后有效率达85.5%，并显示其对乙醇中毒昏迷、安眠镇静药中毒昏迷和急性CO中毒昏迷患者疗效更好，有明显的催醒和改善临床症状的效果，对减轻脑水肿，降低颅内压，改善脑缺氧，拮抗呼吸中枢抑制和促进脑神经功能的恢复有良好作用，且无一例出现不良反应，安全可靠，使用方便。
作者简介：杨继维(1951-)，男(汉族)，陕西省人，副主任医师。
参考文献：
[1]周晓虹，符为名，杨延光，等.醒脑静注射液治疗意识障碍的临床疗效分析.中西医结合实用临床急救，1998，5(2)：62-64.
收稿日期：1998-12-24, http://www.100md.com