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婴儿便秘先对症后下方
http://www.100md.com 2013年10月22日 新健康周刊 2013年第42期
     受访专家:董卫,山西省中西医结合医院名中医工作室主任医师,教授,山西省中医药学会内科常务委员,脾胃病学会委员。

    秋天空气干燥,孩子很容易上火,引起肚子不适、哭闹不停,但妈妈们不要着急给孩子乱用药,治疗便秘还需对症下方。山西省中西医结合医院名中医工作室董卫主任医师指出,婴儿便秘的常见病因可从寒、热、虚、实四种不同的发病机制来找出。

    肠胃积热。多是由乳食积滞或饮食不节引起的腑热便秘,胃与肠相连,胃热炽盛、下传大肠,引起大肠热盛、燥热内结,可见面红身热、口干、腹胀腹痛、大便干燥、烦躁哭闹、手足心热等。此种症状需要泻热导滞、润肠通便。方药建议:麻子仁丸。即大黄、枳实、厚朴、火麻仁、杏仁、白蜜等。

    阴寒积滞。宝宝身体稚阴稚阳,容易变化,加上季节变化气温不定,容易引起宝宝受寒。常见症状有,大便艰涩,腹痛拘急(拘急指四肢拘挛难以屈伸的症状),手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻。此时需要给宝宝温里散寒、通便导滞。方药建议:大黄附子汤。即制附子、大黄、细辛、枳实、木香等。

    气虚积滞。宝宝体质虚弱、气虚,不能推动肠胃蠕动,也容易引起便秘。症状主要有便难排出、汗出气短、舌淡苔白。见此症状应补气润肠。方药建议:黄芪汤。即黄芪、火麻仁、白蜜等。

    食积所致。宝宝饮食过饱,或人工喂养过多容易引起便秘。因为牛奶的蛋白质以酪蛋白为多,在小儿胃酸作用下凝固成硬块,不易消化。食物中含多量蛋白质而碳水化合物不足,肠内分解蛋白质的细菌比较少,大便易呈碱性干燥,次数也少;食物中膳食纤维含量少,也不利于刺激排便而形成便秘。此时家长要注意宝宝饮食规律、营养丰富。方药建议:保和丸。即生山楂、莱菔子、神曲、半夏、陈皮、茯苓等。

    董卫主任医师提出三种治疗婴儿便秘的方法供家长们参考:一是捏脊疗法。捏脊的部位为脊背的正中线,从尾骨部起至第七颈椎。手法是用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持肌肤,拇指在后,食指、中指在前;然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,边捏边向项枕部推移。二是穴位推拿。推拿部位包括胃俞、脾俞、足三里、中脘及脐周。三是药物敷脐。将枳实、砂仁、大黄、厚朴等药碾末醋调敷脐,来促进肠胃蠕动。, http://www.100md.com


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