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编号:11037953
不同肾功能检测方法在老年人慢性肾脏病中应用的比较
http://www.100md.com 2006年3月1日 杨继红 裕东洁 许桐楷 陈 帆 于治国 吴 华 陈曼丽 钱贻
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     [摘要] 目的 比较老年肾脏病患者血肌酐、尿素氮、24 h内生肌酐清除率(Ccr)、各种公式计算的肾小球滤过率(GFR)与同位素检测GFR间的关系。

    方法 应用99mTc—DTPA测定83例65~96岁老年肾脏病患者的GFR,同时检测其体重、肌酐、尿素氮、白蛋白、24 h尿量和尿肌酐,推算出Ccr,应用Cockcroh—Gault公式、MDRD(modihcationofdietin renaldisease)公式7和MDRD简化公式计算GFR,然后分别计算血肌酐、Ccr及各公式GFR与99mTc—GFR的相关系数和曲线下面积(AUC)。 结果 所有参数与99mTc—GFR均具有显著的相关性,相关性较好依次为Cockcroft、MDRD简化公式、MDRD公式7、血肌酐、Ccr、尿素氮和白蛋白;以GFR是30、40、50、60 ml/min为判断肾功能减退的阈值,以AUC作比较,最大依次为Cockcroft、MDRD简化公式、MDRD公式7、血肌酐、Ccr、尿素氮和白蛋白。结论 所有观察参数均能反映老年慢性肾脏病患者的肾功能,但以Cockcroft公式准确性最高,其次为MDRD公式、血肌酐和Ccr,而尿素氮较差。

    [关键词] 肾小球滤过率;肾功能试验;同位素

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