化疗联合部分肠外营养支持对非小细胞肺癌患者Ｔ淋巴细胞的影响

http://www.100md.com 2006年11月1日 胡世莲 徐维平 王卫东 胡 冰 张 琦 殷 实 魏 伟

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     [摘要] 目的 阐明不同营养支持方案对化疗期间非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者T淋巴细胞功能的影响，为NSCLC患者在化疗中优选营养支持方案提供理论依据。方法 将93例NSCLC患者随机分为3组：对照组30例、低剂量部分肠外营养(partial parenteralnutrition，PPN)组32例和高剂量PPN组31例。各组均应用统一的化疗方案。化疗期间在饮食平行的基础上，对照组仅给予常规处理，PPN组予以静脉营养支持：低剂量组给予250 ml/d 9—AA复合氨基酸，高剂量组给予500 ml/d 9—AA复合氨基酸。分别于化疗前后检测CD3⁺、CD3⁺+CD4⁺、CD3⁺+CD8⁺和自然杀伤细胞(NK)等。结果 化疗前后3组的NK细胞、CD3⁺、CD3⁺+CD4⁺的降低(P+,/sup>、CD3⁺+CD4⁺、CD3⁺+CD4⁺/CD3⁺十CD8⁺的变化与对照组相比较，差异有统计学意义(P++CD8⁺、CD3⁺+CD4⁺/CD3⁺十CD8⁺的变化差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 化疗可加重NSCLC患者的营养不良和免疫抑制，而化疗期间给予一定量的9—AA复合氨基酸肠外营养支持可能对NSCLC患者免疫功能进一步恶化有一定的预防作用，对改善营养状况、提高T—淋巴细胞功能也有一定的作用。

    [关键词] 癌，非小细胞肺； 胃肠外营养； 药物疗法，联合； T淋巴细胞

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