针刺治疗足月分娩催产镇痛临床研究
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田金艳 张晓静 谢斯炜 佛山市南海妇幼保健院;
【摘要】目的:观察针刺合谷、三阴交、昆仑穴在足月孕产妇自然分娩过程中缩短产程,减轻产痛的作用。方法:将80例足月单胎初产妇随机分为2组各40例,针刺组针刺双侧合谷、三阴交及昆仑;对照组不予任何催产镇痛及其他治疗措施,待其自然分娩。观察总产程及各个产程时间;潜伏期及活跃期;疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;子宫活动力;宫口扩张速度;产时出血量、产后2h出血量。结果:2组总产程、第1产程、第2产程、第3产程比较,差异有显著性意义(P0.05);2组潜伏期和活跃期比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);治疗后,2组子宫活动力比较,差异有显著性意义(P0.05);2组宫口扩张速度比较,差异有非常显著性意义(P0.01);2组产时出血量、产后2h出血量分别比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗后,2组VAS镇痛评分比较,差异有显著性意义(P0.01);在促进产程进展方面的总有效率针刺组81.5%,对照组55.0%。提示针刺组在总产程及各个产程时间、VAS评分、子宫活动力、宫颈扩张速度、产时出血量、产后2h出血量各方面优于对照组。结论:合谷、三阴交、昆仑穴针刺对足月孕产妇具有催产镇痛作用、能减少产程及产后出血量。
【关键词】 足月分娩 针刺 催产 镇痛
【分类号】R246.3
分娩过程中,影响产程进展的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。子宫收缩力(简称宫缩)是临产后的主要产力,贯穿整个分娩过程。产痛存在于分娩全过程,分娩时的剧烈疼痛可导致体内一系列神经内分泌反应,使产妇发生血管收缩、胎盘血流减少、酸中毒等,对产妇及胎儿产生相应
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