老年人肝内胆管细胞癌临床特征
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[摘要] 目的 探讨老年人肝内胆管细胞癌(ICC)的临床特征，为诊断和治疗提供临床思路。方法 回顾性分析2001—2006年3月收治的25例老年患者(≥60岁)和40例非老年患者(<60岁)的临床资料并进行两组间比较。结果 ①老年组乙肝史和血清学HBV阳性率均低于非老年组(12%νs 37.5%，40%νs67，5%，P<0.05)，老年组血清总胆红素(TB)[(11.70±3.271)μmol/Lνs(15，53±6.142)μmol/L]和结合胆红素(CB)[(3.957±3.957)μmol/Lνs[5.792±3.046)μmol/L)低于非老年组(P<0.01)。两组间临床症状、血清学肿瘤标志物水平、手术切除率、淋巴结和脉管内转移率均无显著差别。②CT提示淋巴结肿大和病理提示脉管内癌栓是肿瘤转移的危险因素，其中CT提示淋巴结肿大是肿瘤转移的独立危险因素。③9例患者手术后复发，乙肝史是肿瘤复发的独立危险因素之一。结论 老年组慢性乙肝患病率和血清学HBV阳性率均低于非老年组，血清TB和CB水平低于非老年组。年龄不是手术禁忌症。
[关键词] 肝内胆管细胞癌； 老年人； 临床特征
[中图分类号] R 735.8
[文献标识码] B
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