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编号:11792262
辩证行为疗法治疗策略应用探析(2)
http://www.100md.com 2009年6月1日 《中国心理卫生杂志》 2009年第6期
     治疗师:“你有没有想过不上班的好处?”

    患者:“有什么好处?”

    治疗师:“正好你有了一些时间做你自己喜欢做的事,正好你能专心接受技能训练。一旦你获得更多更好的社会技能,你就有机会找到更好更理想的工作。”[2]

    玛莎•莱恩汉博士指出,治疗师在使用这项策略之前应当清楚患者会相信他,真正了解治疗师实际上是在真心帮助他。当然,治疗师在应用该策略时,口气不要太一本正经,略带点幽默更为合适。

    1.6 允许自然变化

    根据辩证法的基本原则,自然界总是处在不断的变化和发展之中,辩证行为疗法强调允许治疗过程中事物的自然改变(allowing natural change)。比如,治疗时间、治疗场所、治疗内容的可能改变以及不同的治疗师可能提出不同的治疗方案等等。治疗师应用允许自然改变策略能培养和增强患者适应外界变化、适应意想不到的事件发生的能力。

    患者:“……房东催我搬出去,因为我总是拖欠房租。……房租好贵,每年都在涨价。……我搬出去住哪儿?这真要我的命。……”

    治疗师:“被房东要求搬出去是正常和合理的事,因为你老欠他的房租,如果换上别的人这样,房东也会同样要求他搬出去。每个人都有搬迁经历,我也搬迁过几次家,不要认为搬家都是件坏事。”[2]

    治疗师应用该策略的目的不是教导患者学会容忍痛苦,而是让他知道人生的变化是一种自然过程,每个人都会经历的。

    1.7 引发“灵智思维”活动

    这是辩证法策略中最重要的一种策略。莱恩汉博士将人的基本思维状态分为3种:理性思维状态、感性思维状态和灵智思维状态(Linehan ,1993a) ......
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