浏阳市农村重性抑郁发作患者自杀意念与自杀未遂及影响因素分析
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2009年9月1日
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桂立辉 肖水源 中南大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系;新乡医学院公共卫生学系;
【摘要】目的:探讨农村社区重性抑郁发作患者中自杀意念与自杀未遂的阳性率及其影响因素。方法:采用分层多级随机抽样方法调查浏阳市≥15岁农村常居居民7347人,以定式临床检查(Structured ClinicalInterview-I/P,SCID-I/P)为诊断工具进行了抑郁症的筛查及诊断,共发现并确诊重性抑郁发作患者234人,均符合美国精神障碍分类诊断标准(DSM-IV),调查其社会人口学资料及相关危险因素情况。结果:自杀意念与自杀未遂总阳性率达37.2%,女性高于男性(40.5%vs.31.4%,χ2=10.375,P=0.035)。再婚、离异和丧偶者阳性率高于未婚或初婚者(50.0%vs.34.0%,Z=2.577,P=0.010)。抑郁症的其他症状表现也与自杀意念和自杀未遂有关。多元logistic回归分析结果提示婚姻状况为再婚、离异或丧偶(OR=1.803,95%CI:1.220～2.532)和无价值感或自罪感症状阳性者(OR=2.056,95%CI:1.139～3.711)自杀意念和自杀未遂发生率较高,兴趣或愉快感缺失症状阳性与自杀意念和自杀未遂呈负相关(OR=0.397,95%CI:0.185～0.851)。结论:重性抑郁发作患者的自杀意念与自杀未遂阳性率较高,性别和婚姻状况对自杀意念与自杀未遂有影响,抑郁症的其他症状表现如无价值感或自罪感和自杀意念和兴趣或愉快感缺失也与自杀未遂有密切关系。
【关键词】 抑郁症 重性抑郁发作 自杀意念与自杀未遂 相关因素 现况调查
【基金】SPI(Suicide Prevention International)资助(AC202)
【分类号】R749.4
我国每年有28·7万人死于自杀,平均自杀率为23/10万,自杀者中患有精神障碍的占38%,以抑郁症患者的自杀最常见[1]。自杀是抑郁症患者最严重的问题之一,国内外的一些研究表明,抑郁症患者的自杀率比一般人群约高数十倍[2-3]。在重性抑郁患者的一生中25%的人有过自杀未遂,15%最终
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[摘要]目的：探讨农村社区重性抑郁发作患者中自杀意念与自杀未遂的阳性率及其影响因素。方法：采用分层多级随机抽样方法调查浏阳市≥15岁农村常居居民7347人，以定式临床检查(stinctured Clincal Interview-I/P，SCID-I/P)为诊断工具进行了抑郁症的筛查及诊断，共发现并确诊重性抑郁发作患者234人，均符合美国精神障碍分类诊断标准(DSM-IV)，调查其社会人口学资料及相关危险因素情况。结果：自杀意念与自杀未遂总阳性率达37.2%，女性高于男性(40.5%vs.31.4%，x2=10.375，P=0.035)。再婚、离异和丧偶者阳性率高于未婚或初婚者(50.0%vs.34.0%，Z=2.577，P=0.010)。抑郁症的其他症状表现也与自杀意念和自杀未遂有关。多元logistie回归分析结果提示婚姻状况为再婚、离异或丧偶(OR=1.803，95%CI：1.220～2.532)和无价值感或自罪感症状阳性者(OR=2.056，95%CI：1.139～3.711)自杀意念和自杀未遂发生率较高，兴趣或愉快感缺失症状阳性与自杀意念和自杀未遂呈负相关(OR=0.397，95%CI：0.185～0.851)。结论：重性抑郁发作患者的自杀意念与自杀未遂阳性率较高，性别和婚姻状况对自杀意念与自杀未遂有影响，抑郁症的其他症状表现如无价值感或自罪感和自杀意念和兴趣或愉快感缺失也与自杀未遂有密切关系。
[关键词]抑郁症；重性抑郁发作；自杀意念与自杀未遂；相关因素；现况调查
中图分类号：R749.4，C913.9 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2009)009-0651-05
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