注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是最常见的儿童行为障碍,主要表现为与患儿年龄不相称的注意力易分散、注意广度缩小、不分场合的过度活动、情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难。国外统计儿童期患病率为8%~12%[1-2],国内报道为1.9%~13%[3]。胡亚美总结文献指出9岁为ADHD患病高峰年龄[4]。ADHD曾一度被研究者看作是特发于儿童期的疾病,随着年龄的增加,ADHD的症状自然缓解[5 ]。然而,随着研究的进展,目前已公认儿童ADHD可随年龄发展进入青春期,甚至成年期[6-7]。但ADHD病程如何发展,还有待作深入研究。

    我国鲁北地区目前尚无ADHD流行病学研究。本课题组调查了鲁北地区4个县市的8235例4~16岁儿童及其家庭,了解儿童ADHD的患病情况及相关因素。本文对其中2358例少年和1905例学龄儿童ADHD的流行学和临床特点进行了比较,为预防和干预ADHD供提理论依据。

    1 对象与方法

    1.1对象

    2008年6月采取分层整群抽样的方式,以幼儿园或学校为单位在鲁北地区无棣县、阳信县、沾化县及滨州市滨城区各抽取幼儿园2所、小学1所、初中1所、高中1所,以被抽取幼儿园和学校的所有适龄(4~16岁)儿童为研究对象。发放问卷8503份,回收8314份,其中有效问卷8235份,无效问卷 (注意力及多动问题量表有空项或遗漏重要信息或明显填写不认真) 79份。本研究只选取4263例6~16岁少儿为研究对象,其中学龄儿童(6~11岁)1905人,少年(12~16岁)2358人。

    1.2 工具

    采用自编注意力及多动问题量表进行调查。该量表是按照DSM-Ⅳ的注意力缺陷多动障碍诊断标准编写的,包括一般项目和注意力及多动问题等 ......