1 对象和方法

    1.1对象

    患者组均为2009年1月至2009年12月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心住院部及门诊治疗的双相障碍抑郁发作患者，共56例，其中双相Ⅰ型23例，双相Ⅱ型33例。入组标准：(1)双相Ⅰ型：①符合DSM-Ⅳ中双相Ⅰ型障碍抑郁发作的诊断标准[2]；②24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)[7]评分≥17分；(2)双相Ⅱ型：①符合DSM-Ⅳ中双相Ⅱ型障碍抑郁发作的诊断标准[2]；②HAMD评分≥17分；(3)年龄在18～45岁之间；(4)能够理解和遵守研究的要求。排除标准：(1)脑器质性精神障碍；(2)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍；(3)严重的躯体疾病或神经系统疾病，近期外伤或近1周内感染或发热者；(4)沟通困难或不合作者。对照组32名，均来自于上海交通大学医学院附属精神卫生中心健康职工，并经精神科医生面谈排除精神疾病以及严重躯体疾病。所有入组对象均签署知情同意书，本研究方案通过本院伦理委员会批准。

    1.2入组诊断及量表评定

    所有病例组均经DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍临床定式检查评定[8]符合DSM-Ⅳ双相障碍Ⅰ型或Ⅱ型诊断标准。采用自制一般资料调查问卷收集患者的一般人口学资料；采用HAMD[7]评估入组时患者的临床特点和疾病严重程度 ......