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编号:12402732
精神科老年患者的住院时间与成本
http://www.100md.com 2013年11月1日
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    参见附件。

    杨华 章健民 倪建良 郭忠伟 吴月静 陈炜 浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科;浙江省立同德医院精神科;浙江医院;

    【摘要】目的:探索精神科老年患者住院时间与成本的关系。方法:对某精神专科医院2009-2012年间精神科出院的835例老年患者(痴呆患者549例)的住院数据进行回顾性分析,从医院信息系统中提取患者基本人口学信息、躯体状况、精神科诊断与治疗情况、住院时间,住院期间医疗费用、看护费用以及日用消费费用等信息,分析与住院时间、住院成本相关的因素。结果:有痴呆诊断(标准化β=0.29,P0.01),合并脑卒中(标准化β=0.25,P0.01),合并糖尿病(标准化β=0.19,P0.01)的患者住院时间更长;住院时间较长(标准化β=0.84,P0.01),使用肠外营养液(标准化β=0.21,P0.01),使用抗生素(标准化β=0.11,P0.01)以及合并冠心病(标准化β=0.11,P0.01)的患者总医疗费用更高。结论:痴呆诊断与合并慢性躯体疾病的精神科老年患者可能住院时间更长、住院成本更高。

    【关键词】 精神科老年患者 住院时间 住院成本 痴呆 慢性躯体疾病

    【基金】中医药科学研究基金计划(头皮针抽提法治疗血管性痴呆伴发精神和行为异常的临床研究,2012ZA004) 浙江省医药卫生科学研究基金计划项目(轻度认知障碍事件相关电位,2010KYA047)

    【分类号】R749

    目前精神科住院时间延长现象严重,同时就医困难十分突出[1];而发达国家精神科床位周转率很高,少有就医困难[2]。截至2012年底,我国60岁老年人口数量达到1.94亿,其中高龄(80岁)老人达到2273万。随着老年人口的增加,老年精神疾病越来越引起重视。为此,本课题组对浙江省某精神专

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