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编号:11556575
产科门诊
http://www.100md.com 2000年1月1日 《父母必读》
     患过结核病能怀孕生子吗?

    问:我在2年前查出患有右肺门淋巴结核病。连续9个月服用治结核病的药。去年初,医生在给我检查后说可以停药了。我已29岁了,不知停药后多长时间可以怀孕?生过此病的女人再怀孕,不知会对孩子有什么不好的影响?

    南京 裴以群

    答:阅来信,我认为患肺门结核病使用抗痨药物是正确的。目前已知抗痨药物对胎儿不致造成不良影响。甚至怀孕以后也可继续用药,因此,并不需要停药后再怀孕,必要时还可以用药。不过应该注意以下问题:

    1.抗痨药物服用时间较长后对肝脏可能造成一定的损害。所以,在怀孕以前应该先检查肝功能情况。如果肝功有异常,就需要先治疗。不要因怀孕使肝脏负担加重,否则将给母婴造成损害。

    2.结核病其实是全身性疾病。如果停止避孕超过1年仍未怀孕,需要到妇科检查生殖器官有无结核性疾病,并争取及早治疗。

    3.如果体质较差时怀孕,可能会使原有疾病加重。是否又需用药,还得听从负责随访医生的意见。不过你本人应该注意,不要因怀孕使结核病加重,更不要延误病情。

    孕期煤气中毒,对胎儿有影响吗?

    问:我怀孕84天的时候,有过一次轻微的煤气中毒。中毒后没做过吸氧等救护,靠自行恢复。医生说胎儿很可能致畸,因为怀孕的前3个月正是胎儿大脑发育的关键时候,如果胎儿神经受损,做彩色B超也看不出来。我现在心里很矛盾,不知这个孩子该不该要。我已有过一次药物流产,再次流产又担心我的身体受不了。请你帮帮我。

    山东莱阳 安玉

    答:煤气中毒最大的危害是缺氧。你在这段过程中的表现并无特殊,恢复很快。如果没有发现异常,就不必将孩子拿掉,建议你认真进行产前检查。至于孩子将来是否弱智,这和多种因素有关,你应该在怀孕末期注意营养和休息。如果把这个孩子拿掉,以后若不能怀孕将更为痛惜。

    母婴血型不合怎么办?

    问:虽然我还是一位准妈妈,但已成为《父母必读》的忠实读者,从中学到了不少科学知识。“产科门诊”栏目中讲到,母亲是O型血,父亲是AB型血,有可能引起新生儿溶血性黄疸。我就属于这种情况。不知采取什么措施预防,才能减少对新生儿的影响?

    北京 王颖

    答:若孕妇为O型血,丈夫为A型、B型或AB型血,新生儿都有ABO血型不合的可能。母儿血型不合,孕妇又有早产、死胎、流产史,新生儿可能会发生溶血病,主要表现是婴儿贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸或核黄疸损害中枢神经。孕期诊断可从16周开始定量检查血清抗体。不过,约半数以上的孕妇在妊娠28周以后才产生抗体。当母血抗A抗体效价≥1∶128时,即需开始处理,1∶512以上时提示病情严重。发现抗体效价增高,孕妇就可以开始口服中药,每日一剂,至分娩。于分娩前孕妇还可静脉注射葡萄糖40毫升加维生素C1克,每日1次,连续10天;并每日吸氧2次,每次20分钟;自预产期前2周开始,服苯巴比妥30毫克,每日3次,可减少新生儿核黄疸的发生。这些都应在医生指导下进行。另外,最好不要超过预产期分娩,应该适时引产。婴儿出生以后,除给婴儿用药物预防核黄疸外,对他进行光照疗法也较为简便有效。

    孕期拔牙对胎儿有影响吗?

    问:我现在已怀孕7个月了,在怀孕初期由于不知已怀孕,拔过一颗牙,在看牙过程中对牙根打过麻药,但未服用过任何药物。请问这对胎儿是否有影响?

    上海 张爱荣

    答:在怀孕期间看牙、拔牙对胎儿并无影响,不必担心。

    孕期染发对胎儿有害吗?

    问:我已怀孕3个多月了。在怀孕近40天时,连续染过3次头发,后听说染发对胎儿有害,十分担心,去门诊进行咨询。医生说,这种事她们不太清楚,只知道染发对胎儿有害是肯定的,因为他们以前没有接触过这样的例子,所以我想请教你们,能否尽快给我一个答复。

    湖北武汉 胡静芳

    答:目前认为,染发所用的物质都含有一定影响健康的东西,只不过含量多少不同。根据用量的不同,对身体也会有不同程度的影响,所以你的问题使每个医生都较难回答。不过,你接触染料的时间在怀孕3个月以内,而且是发生于较近的时间内,总是让人不放心。希望你结合这个阶段产前检查的情况,请教当地医生考虑是否有必要中期引产。

    丈夫服药期间,我能怀孕吗?

    问:我丈夫今年25岁,因病遵医嘱,服用阿替洛尔片(每日1/2片)已有1年多。请问:在不停药的情况下,我能否怀孕?

    山东巨野 胡元虹

    答:据中国药品手册记载,阿替洛尔主要用于治疗高血压病和心脏缺血。妇女服用后近期不宜怀孕。你丈夫长期服用此药应该没有特殊问题。只是不知道你丈夫目前身体状况如何。应该选择双方身体状态较好时再怀孕。

    怀孕中期有宫缩正常吗?

    问:我已怀孕6个多月了,最近常感到宫缩,肚子不疼,也没流血,过一会儿就好了。医生让我保持安静,于是一回家我便躺在床上,除了吃饭上厕所都不起来。可是还是有宫缩。我用两块枕巾把肚子包起来,并穿上保暖内裤。不吃辛辣食物,不喝凉开水,不吃冷饮、凉食,禁止性生活,防止肚子受凉,不剧烈活动。

    我曾经流产一次,引产一次。从上次流产到这次怀孕相隔9个月,我害怕这次早产。我该怎么办?

    山东淄博 高 菲

    答:从来信中可以看出你是一位非常细心的人,这是你肚子里孩子的幸福。你目前采取的措施都很好,但是不要过分紧张。我认为你这么早就有宫缩,的确是与引产和流产有关,而且这一切又较为频繁,子宫没有恢复就又怀孕了。有的人虽然特别注意,最终还会早产,不过尽量拖晚些生出来,孩子能长大些,出生后的生活能力就会更强些。希望你和医生密切配合,发现异常后随时针对情况处理,相信最终母婴都会有好的结局!(张悦)