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编号:11585161
健康问与答
http://www.100md.com 2008年3月1日 《父母必读》
     Q:宝宝是不是过敏体质?

    我的宝宝刚出生时打了一针青霉素后(医院规定打的),脸红得厉害,嘴也有点肿。第二天又打了一针青霉素,打完针后宝宝开始哭闹,脸又变得很红。第三天打完后身上还起了很多红疙瘩,像疹子。我们拒绝再打针,之后宝宝身上的疙瘩慢慢消退了。现在宝宝7个月了,有时身上还会出现一些红疙瘩,请问:宝宝是不是过敏性体质?今后应该注意什么?李军

    A:根据你的描述判断,孩子属于过敏体质。孩子出生后打青霉素出现皮疹、唇肿、全身皮肤发红等现象,停用后慢慢恢复,说明孩子对青霉素产生了过敏反应。现在孩子越来越大,接触外界的物质越来越多,有时身上出现红疙瘩,说明孩子对其他物质也有过敏反应。过敏体质与遗传因素有关,目前还没有彻底改变过敏体质的药物和方法,最好的办法就是避免接触致敏物质。至于孩子究竟对哪些物质过敏,可以到大医院做个检查,再进行有针对性的预防。比如对海鲜类食品过敏,今后就不要给孩子吃海鲜类食品;对花粉过敏,家里就不要养花,在花开的季节多戴口罩;对尘螨过敏,家里就要勤打扫卫生,勤洗晒被褥。只要不接触过敏物质,孩子就不会产生不良反应了。

    Q:说话下巴往一边歪是什么原因?

    我 的 孩 子 刚 满 2岁。她说话的时候下巴偶尔会往右侧歪,语音也会变得有些瓮声瓮气的。越纠正她,歪得就越厉害。她有时不说话嘴也会不自觉地歪向右边,但大多数时候还是正常的。她的脸部很端正,牙齿发育得也很好,目前出牙 16 颗,排列整齐。请问,孩子

    这个问题是什么原因造成的?如需要就医,应该去看哪一科?小红

    A:孩子平时五官端正,大多数时候嘴不歪,只是 “下巴”偶尔会往右歪,这种现象不属于病态,只是一种不良习惯。孩子 2 岁左右,是语言快速发育期,在学习语言的过程中,孩子有时为了模仿大人的发音,或电视里某些演员的声音、鬼脸等,常会改变口型、舌型。因为这个年龄的孩子掌握的词汇量较少,当一时想不起用适当的词汇来表达自己的心愿时,还时常发生口吃。这些现象都属于语言发育过程中的见现象,一般 3 岁之后就会慢慢消失。此时大人不要对孩子严加训斥,更不能打骂,以免给孩子造成心理负担,加重这些不良现象的发生。平时应给孩子创造一个和谐、轻松的家庭环境,可和孩子在欢乐的气氛中一起说歌谣、唱儿歌、说话、聊天。只要孩子说话时心情放松,这种现象会逐渐消失。

    如果孩子在每次说话、笑的时候嘴都歪,可到医院神经科检查一下,排除脑神经病变的可能。

    Q:一小块头皮不长头发怎么办?

    我的宝宝刚出生时,我们发现他的后脑勺有一个小疤,不长头发。现在宝宝已经上幼儿园了,这个地方还没有长出头发,而且比出生的时候大了。我们很担心,不知道以后这个地方能不能长出头发?需要做什么治疗?钟明

    A:根据信中所述,孩子的症状属于先天性斑秃,可能是在胚胎发育过程中受到某种因素的干扰,导致局部毛囊发育不良而产生的局部斑秃。随着孩子头围不断扩大,斑秃面积也会随之扩大。这种情况用药物治疗通常无明显效果,所以目前多采用手术方法治疗。现在常用的手术方法有两种:一、植毛技术。即将带有毛囊的头发植入斑秃区域,采用这种方法的毛发成活率大概在50% 左右,因此,需要多次植入才能恢复正常毛发密度。二、扩张皮肤缝合

    术。即将斑秃部位的皮下植入一个囊状物,经过大约 3 ~ 8 周的扩张,斑秃周围的皮肤会长出多余的皮肤,然后切除斑秃部位,直接缝合即可。这种方法效果较好,修复后的斑秃

    部位毛发密度、色泽与周围的皮肤完全一致。如果孩子的斑秃部位较小或呈条状,也可切除后稍加剥离直接缝合。

    Q:为什么牙齿拔了一年还没长新牙?

    我儿子今年 6 岁,一年前,医生给他拔掉了左上门牙的一颗多生牙,到现在新牙还一直没长出来,拍片显示牙齿在里面。后来他下面两颗牙齿也掉了,现在都已经长出了新牙,就是那颗牙还没长出来。请问孩子的牙齿有什么问题吗? 立军

    A:你孩子的那颗牙齿迟迟长不出来,与拔牙有关。因为拔牙时会给牙龈造成损伤,牙龈组织处会形成疤痕,这种疤痕组织比一般正常牙龈组织致密且有韧性。而且,缺失牙齿的牙龈组织在咀嚼过程中经常受到刺激,牙龈组织会更加紧密,表层角化增强,使牙齿更难突破

    牙龈,所以造成恒牙晚出。现在通过拍 X 光片证实牙齿在里边,说明牙齿发育是正常的。如果牙尖部位已接近牙龈表面,可用手术刀切开牙龈,让新牙露出头来;如果牙尖仍旧埋

    藏在较深处就不宜切开,以免形成新的瘢痕,使牙齿更难萌出。一般男孩上门牙的萌出时间是 6 岁半到 7 岁半之间,所以你们现在不必太着急,可暂作观察。

    Q:重症肌无力能治愈吗?

    我同事的女儿刚满1岁,上个月孩子被查出患有重症肌无力,症状为眼睛睁不开,发烧,四肢无力。医院给出的结论是无药可救。请问孩子为什么会得这种病?有治愈的希望吗?

    小王

    A:重症肌无力是骨骼肌神经肌肉接头处兴奋传递障碍引起的一种自身免疫性疾病,主要表现为眼睑下垂,眼球活动不利,四肢活动无力,呼吸不畅,吞咽困难,语言不畅,声音嘶哑等。病因到目前为止尚无定论,一般认为与多酶基因遗传因素有关,也有的认为与病毒感染有关,发病率在1/20000 ~ 1/200000。 据有关资料表明,约有 80%的重症肌无力患者伴发胸腺组织增生,有家族史者发病率较正常家庭高。这种病并非无药可救。根据不同类型,常用的治疗方法可分两大类:一是药物治疗,常用的药物有:吡啶斯的明,强的松,丙种球蛋白和环磷酰胺等。二是对有胸腺瘤、胸腺增生的患者,在无手术禁忌症的情况下可手术

    切除胸腺,但小儿患者伴有胸腺疾病者很少见。另外要注意检查孩子有无其他伴发疾病,如糖尿病、甲亢、癫痫等,如有伴发疾病,用药时更要注意。

    Q:尿道下裂影响生育吗?

    我的宝宝最近被诊 断为尿道下裂,医生说需要手术。请问多大做手术比较好?对以后的生育有没有影响? 陈君

    A:尿道下裂属常染色体显性遗传性疾病。在胚胎7~8周这段时间,生殖结发育成为阴茎、尿道沟,两侧壁也伴随阴茎的增长从后向前逐渐闭合形成尿道。当尿道上壁未能完全闭合时,称尿道上裂,下侧未能完全闭合者称尿道下裂。根据未闭合的部位不同,尿道下裂分为4种类型:1.阴茎头型:尿道口位于阴茎头部冠状沟处。这种类型一般无明显症状,若没有尿道口狭窄现象,不影响排尿,也不影响性功能和生育功能者,可以不用手术。2.阴茎型:尿道口位于冠状沟之后,阴囊之前的中间部位。这种类型常伴有阴茎弯曲和尿道口狭窄,如果不矫治,孩子多不能站立排尿,有可能影响生育。3.阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。有这种下裂的孩子只能蹲下排尿,肯定会造成不育。如果同时伴有阴茎短小、弯曲,性功能也受限。

    4.最严重者是尿道口位于阴囊和肛门之间的会阴部,还常伴有睾丸异常、类似女孩。这种类型的孩子所有的男性功能都受影响。以上 4 种类型的尿道下裂除第一种可以不需要手术治疗外,其他 3 种类型都需要手术治疗。手术时机以3~6岁之间较好,手术难度不大。

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