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秋风乍起,防喘须知
http://www.100md.com 1999年5月1日 《大众医学》 1999年第9期
秋风乍起,防喘须知

     秋风徐徐,落叶飘扬,气候宜人,这是一年中最富诗意的季节。但对于哮喘病人来说,金色之秋却是发病的前奏曲。

    哮喘的全称是支气管哮喘。支气管又是怎样的一个概念呢?支气管是从气管分出来的,它们一起组成了一棵倒过来的树;这棵树的主干是气管,由气管一分为二,分成左、右两个支气管,左右支气管各自再以二分法,向下面的不同方向又分了26次(共27级),所以越分越多,越分越细。最后一级支气管与肺泡相连。可见,当人体呼出二氧化碳和吸入新鲜空气时,都要经过这棵茂盛的“支气管树”形成的通道,最后在肺泡内,与肺泡壁上的毛细血管进行气体交换,把新鲜富含氧的气体融入血液,同时把血液中的二氧化碳释放出来。

    这样庞大的一个支气管系统,一旦发异常,自然对呼吸功能的影响很大。支气管哮喘是一种过敏疾病。当患者吸入过敏物质时,支气管就会出现过敏反应,表现为支气管粘膜和粘膜下层组织水肿、分泌增加,管壁中的平滑肌收缩,导致支气管哮喘发作时,就会出现“气流受限”,病人表现为胸闷、气急、心慌、咳嗽等。严重时,由于缺氧和二氧化碳潴留,病人还会出现口唇青紫,医学上称之为发绀。

    从上述发病的原因可看出,治疗的首要一点,就是病人要脱离过敏源。觉见的过敏源有:宠物的皮毛、油漆、花草、灰尘中的尘螨等等。但是,令人头痛的是哮喘者往往对多种物质同时过敏,这样,病人就无法脱离过敏源。医生转而采用免疫抑制的方法治疗,例如吸入或口服糖皮质激素。虽然糖皮激素可以控制症状,但这是治标不治本的办法,所以不能根治此病。而且,长期大量应用糖皮质激素会引起全身性副作用,例如肥胖、多毛、骨质疏松、高血糖等。儿童患者长期用糖皮质激素,会影响其生长发育。由于这些严重的副作用,目前医生多采用小剂量的糖皮质激素吸入治疗,以减少副作用的发生。支气管哮喘的其他疗法包括:抗过敏药物和支气管扩张药物的应用。

    从理论上进,支气管哮喘只有通过纠正病人的免疫功能紊乱,或者说降低病人的超敏反就应,才能达到治本的目的。这也是科学家们正努力研究的方向。近年,国外医学文献上提到一种新型免疫营养物——烷氧基甘油(英文缩写为AKGS)。经美国、澳大利亚、日本等国和北欧的科学家多年研究发现,AKGS可以通过升高白细胞和淋巴细胞数量,激活免疫细胞来调节免疫系统功能。瑞典科学在他们的临床观察中发现,AKGS对过敏、哮喘患者具有良好的效果。他们给一些患过敏性疾病或喘的病人用AKGS,有效地控制过敏性疾病,特别是可减轻哮喘发作的程度,有的甚至消除疾病,并且没有任何副作用。

    目前我们也给部分哮喘患者服用这种以AKGS为功效物质的产品。从不少病人的反馈情况看,对缓解哮喘确实有一定的效果。但我们更希望在此基础上做一些严密的临床实验,以期对AKGS的功效进行系统的功能认证,使之为更多哮喘病人的福间。

    秋季即将来临,哮喘病人做好前期预防工作,配合有效的治疗,便能控制疾病的发生和发展。, 百拇医药(沈策)