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“缉拿”7类伤肾药
http://www.100md.com 2007年2月15日 《大众医学》 2007年第4期
     俗话说“是药三分毒”,虽然有些偏颇,但也不无道理。肾脏作为体内重要的解毒、排毒器官之一,常首当其冲地成为多种药物的“靶子”。药物可通过直接毒性作用、诱发免疫反应等机制造成肾小管或肾小球的损害。临床上,可表现为蛋白尿、血尿、多尿或少尿、夜尿增多、糖尿、电解质紊乱等,严重的,还会导致急性或慢性肾功能衰竭。药物性肾损害的发生率非常高,单就急性肾衰一项,药物就占全部病因的1/3~1/2。由此可见,药物的肾毒性作用必须引起大家的足够重视。

    当心:别让这些药弄伤你的肾

    常见的容易引起肾功能损害的药物大致包括:抗感染药、非甾体类消炎药、化疗药、降压药、造影剂、重金属制剂,以及中草药等。

    1.抗感染药物

    黑名单:绝大多数抗感染药物。

    青霉素类药物既可能造成肾小球损害,也可能造成急性过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死;头孢菌素(先锋霉素)以导致急性过敏性、间质性肾炎多见;氨基糖甙类药物(如庆大霉素、丁胺卡那等)较前两大类更容易造成肾损害,多表现为急性肾小管坏死。此外,喹诺酮类药物(环丙沙星、诺氟沙星)、磺胺类药物、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药(利福平、异烟肼)、抗病毒药物(无环鸟苷、阿糖胞苷、?干扰素)、抗真菌药物(二性霉素)等 ......

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