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帕金森病/关节损伤防治/肾结石/眼底病(2)
http://www.100md.com 2016年4月2日 《大众医学》 2010年第8期
     肾结石

    专家简介

    薛蔚

    上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科副主任医师,中华医学会泌尿外科分会青年委员,上海医学会泌尿外科分会青年委员、青年学组副组长

    医疗专长:主要从事腔内泌尿外科的临床及科研工作,作为第一发明人申请了“经皮肾取石术用贴附式穿刺内窥镜”的国家级发明专利。

    专家门诊:周四上午

    特需门诊:周四下午

    问:我儿子刚大学毕业,在参加入职体检时,被发现左肾有一枚直径5毫米的结石,没有肾积水。他自己没有感觉都没有,但我网上看到,肾结石若不处理,可能会出现十分严重的后果,该怎么办?

    薛蔚:你儿子尽管有肾结石,但没有任何症状,也没有肾积水、血尿。医学上将这种不引起肾积水、严重血尿、继发感染或反复肾绞痛的结石,称为“静石”,意思是安静的、“不干坏事”的结石。当然,随着结石的体积增大或位置变化,可能会出现相关症状。目前,可采取保守治疗的方法,力求让结石自行排出,具体措施包括:大量喝水,保持每天尿量在2000毫升以上;多做跳跃运动;服用辅助排石的药物等。若有结石排出,可做结石成分分析,从饮食调整、药物溶石等多方面入手,防止结石进一步增大,促进结石溶解和排出。

    问:我的左肾肾盏内有一个直径5毫米的结石,右肾输尿管末端有一个直径7毫米的结石。近半年来,我一直在吃药。几天前,我突然感觉会阴部刺痛,并放射到龟头。医生说,这是肾绞痛,是输尿管结石引起。我很痛苦,能不能做微创手术碎石?

    薛蔚:你患的是双侧上尿路结石。左肾肾盏内的结石不大,暂时没有大碍,右肾输尿管末端7毫米的结石是引起你疼痛的主要原因。从理论上说,直径小于7毫米的输尿管结石,自行排出率超过50%,建议你多喝水,多做跳跃运动,再服用一些辅助排石的药物,结石可能会自行排出 ......
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