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节育器超期“服役”问题多
http://www.100md.com 2010年2月1日 《解放军健康》 2010年第1期
     宫内节育器俗称避孕环,是放置在子宫腔内的一种避孕器具。据统计资料表明,我国妇女采用节育器避孕者占85%左右。节育器具有方便、安全、省心和可靠等优点,但是据计生部门的调查发现,节育器超期“服役”的现象在农村妇女中较为普遍,应引起重视。有关专家指出,放置节育器虽然能收到很好的避孕效果,但并不能一劳永逸。

    节育器也有“寿命” 目前我国使用的节育器有多种,种类不同其使用的年限也不一样。不锈钢金属节育器一般可放置20年左右,塑料或硅胶型宫内节育器通常可放置3~5年,塑钢混合环可放置3~5年;铜套节育器可放置10~15年,含有孕铜的宫内节育器因为铜多在1年内会释放完毕,故需每年更换。由此可见,各种类型的宫内节育器均应到期更换,否则会影响女性健康。

    放节育器的时间一般情况下,节育环应该选择在月经干净后3~7天放置,因为此时放置副反应少,还可排除怀孕的可能;同时宫颈口松,节育环容易放入。不过,在月经干净后到放环前的3~7天内应禁欲,以免发生怀孕。如果不慎发生意外怀孕,做人流的同时放环可以减少女性的心理负担和恐惧情绪。

    超期“服役”危害多令人遗憾的是,目前宫内节育器“超期服役”的现象较为普遍。这种现象会导致以下不良后果:①塑料宫内节育环容易老化,导致取环困难;②混合节育器容易在取环时发生支架断裂,还可能发生节育器移位、变形、嵌顿、断裂、粘连等危险,以致取环困难;③增加盆腔感染的发生率和宫外孕以及继发不孕的几率。

    放环后定期复查生活中,很多女性放环后因身体没有什么不适,从未去过医院复查。其实,这是不对的。尽管宫内放置节育环是女性避孕的最佳方法之一,但终究会伴有一些不良反应,如月经量增多、小腹坠痛。少数妇女还会因自身代谢不佳而引起贫血等。此外,宫内节育器的脱落往往是避孕失败的常见原因之一。为防止这些情况的发生,最好的办法就是每年至少去医院做一次复查,如发现问题,及时处理和治疗。

    不宜放环的妇女宫内节育器的适应范围很广,大部分自愿采用宫内节育器的已婚妇女均可选用。但是,以下5种妇女不宜放置避孕环:①如果患有生殖器官炎症,如慢性阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等,需等炎症治愈后再考虑放置;②已妊娠或怀疑妊娠者;③有不规则子宫出血者,有痛经史者;④子宫畸形、子宫过小或有宫颈重度撕裂及严重子宫脱垂者;⑤患有生殖器肿瘤或较严重的全身疾病的患者。

    妇女闭经应取出妇女闭经后卵巢不再排卵,也就不可能怀孕,因此,原来那些放节育环避孕的妇女闭经半年至1年后最好将节育环取出。

    妇女闭经后,卵巢功能逐渐衰退,体内的雌激素迅速减少,生殖器官逐渐萎缩,子宫变小,子宫肌肉变薄、变脆,且闭经时间越久,这种变化就越明显。由于节育环的大小固定不变,子宫缩小后,节育环就会嵌入子宫壁内。如果节育环嵌入部位有血管,就会导致出血;如果节育环被挤入盆腔或腹腔,就会引起感染和腹痛。所以说,妇女闭经后要在规定的时间内取出节育环,以免使节育环发生嵌顿,并造成取环困难和痛苦,影响健康。, 百拇医药(博 恩)