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编号:11489620
碘伏治疗浅部真菌病50例疗效观察
http://www.100md.com 2006年12月1日 隋 萍
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    参见附件(134KB,1页)。

     【关键词】 真菌病/药物疗法;碘化物;治疗效果

    浅部真菌病的发病率一直较高,尤其是在大学生中的发病率很高。根据大学生浅部真菌病的发病特点,笔者试用碘伏治疗,取得了满意疗效,现报道如下。

     1 对象与方法

    1.1 对象 选择2005年9~12月门诊患浅部真菌病的在校大学生89例,其中男53例,女36例,年龄为17~26岁;症状与体征典型,真菌直接镜检阳性,病程1d至9a不等;随机分为治疗组50例,对照组39例。所选患者在实验治疗前2周内未服用 过任何抗真菌药物,自愿配合治疗及定期复查。

    1.2 方法 治疗组外用碘伏(江苏爱特福药物有限公司生产)涂于患处,每日2次。手足癣用药2周,股癣用药1周,1周回访1次(股癣患者禁忌涂搽外阴及阴囊部)。对照组用3%克霉唑药水(广州康德制药厂生产)外用于患处,用药方法和回访次数同治疗组。观察2周,停药2周后再回访1次。在治疗期间不用其他任何抗真菌药物。

    1.3 疗效判定标准 (1)痊愈:皮损全部消退,自觉症状消失,真菌直接镜检阴性。(2)显效:皮损消退≥20%,自觉症状消退或减轻,真菌直接镜检阴性或阳性。(3)无效:皮损消退<20%,自觉症状未好转。痊愈和显效判定为有效。

     2 结果

    见表1。

    表1 治疗组与对照组浅部真菌病疗效比较(略)

    2种药物疗效结果显示:治疗组有效率为96.0%,对照组有效率为82.1%,差异有统计学意义(χ 2 =4.69,P<0.05)。治疗组最快起效时间1d,对照组最快起效时间3d。治疗组未发现任何不良反应。对照组有1例用药部位出现过敏皮疹,1例用药部位出现皮肤粗糙;对照组用药后有2例病情加重,改用碘伏仍然有效。

     3 讨论

    在潮湿温暖的环境下,易感染真菌。浅部真菌具有嗜角质的性质,干燥或角质层易脱落则不利于真菌生长 [1] 。碘伏是碘与表面活性剂形成的不定型络合物,是一种易使角质层脱落的制剂,可直接卤化菌体蛋白质,使其蛋白质沉淀至微生物死亡,对真菌有高效的杀灭和抑制作用 [2] 。碘伏杀菌作用迅速,刺激性小,毒性较低,对皮肤、黏膜无刺激性。笔者在临床实验中发现,碘伏对不同性别、不同病种、不同皮肤部位的患者进行消毒都是安全的,特别对表皮真菌感染及其表皮混合感染,更显示出其疗效好、毒性小的优点,实验过程中有多例应用传统抗真菌药物治疗效果不佳甚至有所加重的浅部真菌病,应用碘伏治疗后均取得满意效果。用碘伏治疗浅部真菌病值得临床推广。

     4 参考文献

    [1] 王椿森,李家文,黄长征,主编.皮肤性病免疫学.长沙:湖北科学技术出版社,1999:178.

    [2] 薛广波,主编.实用消毒学.北京:人民军医出版社,1999:403-404.

    【作者单位】 枣庄学院医院,山东 277160。

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