某校在外集体住宿大学生肺结核感染情况
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【文献标识码】 A
【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 521
【文章编号】 1000-9817(2007)04-0339-01
【关键词】 结核，肺；感染；学生
为做好大学生的预防保健工作，了解和监测在外住宿学生肺结核的感染情况，防止结核病在学校爆发流行，笔者于2001年9月和2003年5月对某校在外住宿学生进行了肺结核感染情况调查，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 以某校2001年入学并在外集体住宿的学生为检查对象，共计1 190名，其中男生945名，女生245名；年龄在17～21岁之间。
1.2 方法 被检查对象在入学报到后立即进行1次PPD试验，到三年级再进行1次PPD试验。具体工作由郑州市结核病防治所来校进行。对强阳性的学生详细检查接触史、病史并登记在册后，到该所直接拍片检查。拍片发现阳性者再作痰检，确诊病例住院治疗，其他人员预防服药。
2 结果
2.1 PPD试验结果 见表1。2003年阳性和强阳性人数比2001年分别增加了115人和40人，各增加了10.09和3.44个百分点。新增强阳性的40人中，2001年PPD试验均为阴性，其中13人注射过卡介苗。
2.2 强阳性学生的性别分布 入学时女生感染率明显高于男生，2 a后男、女生差异无统计学意义。见表2。
2.3 强阳性学生的楼层分布 2003年PPD试验结果为2楼和3楼感染率最高，6楼最低，其他楼层差异无统计学意义。见表3。
2.4 发病情况 2001年确诊活动性肺结核1例，患病率为0.08%，痰检阴性。2003年确诊活动性肺结核3例，痰检均阴性，其中Ⅰ型肺结核2例，2001年PPD试验均为阴性，属在校期间新感染病例；Ⅴ型肺结核1例，2次PPD试验均为强阳性，且伴胸水。
3 讨论
2003年检查结果显示：阳性和强阳性的检出率分别是2001年的1.26和1.62倍。证明高校是结核病的易感场所，大学生是结核病高感染人群。农村及边远地区学生肺结核的感染机会较高。不排除个别学生因未注射卡介苗，抵抗力和免疫力弱所至。另外，由于2楼窗户前面有广告牌遮挡，同时害怕被盗而很少开窗，造成室内通风不良，导致学生感染率较高。
近几年来，大学生在外集体或单独住宿现象有增加趋势。应按照教育部的要求，严格控制和加强对外住宿学生的管理和督查，加强卫生宣传教育，约束学生的不文明行为，提高大学生的自我保健意识和自控能力。
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