沈阳市2～6岁儿童睡眠障碍及其影响因素分析(2)
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2.3 不同年龄组儿童各种睡眠障碍检出情况 2～岁和3～岁儿童夜尿、遗尿检出率明显高于4～岁和5～6岁组，其他各种睡眠障碍的检出率在不同年龄组之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)，见表3。
2.4 睡眠障碍的影响因素 对与儿童睡眠障碍有关的39项影响因素按睡眠障碍的有无进行分析，结果显示，母亲的妊娠年龄，母亲在孕期及儿童在婴儿期是否患有焦虑和抑郁，出牙、走路和说话延迟，与同伴、教师的关系，睡觉前是否吃东西、喝饮料等对睡眠障碍的发生都存在影响(P值均<0.05)。
3 讨论
睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现。本次调查显示，沈阳市2～6岁儿童睡眠障碍检出率为27.4%，高于国外报道的调查结果(20%～25%)[1]和2004年北京市2～12岁儿童睡眠障碍发生率(21.2%)[2]，略低于长春市2～12岁儿童睡眠障碍发生率(28.4%)[3]。
睡眠是大脑皮层的保护性抑制过程，充足的睡眠是恢复疲劳的最佳方法，对生长发育期的儿童尤为重要。充足的睡眠可以保障生长激素的脉冲性分泌，促进生长发育。本次调查结果显示，沈阳市2～6岁儿童平均每天睡眠时间为10 h左右，低于2004年北京市2～6岁儿童[4]。可能原因是本次的调查只包括夜间睡眠时间。随着社会经济的快速发展和生活方式的不断改变，人类的睡眠时间有明显减少的趋势。有文献报道：现在人们的睡眠时间较以前减少20%～25%[5]，但这一因素对人类总体健康水平的提高和寿命的延长并没有造成显著影响。儿童睡眠时间随年龄的增长呈下降的趋势，约25%的2～6岁儿童睡眠时间达到10 h以上，但有7%左右的儿童晚间睡眠时间小于8 h，应该引起家长及全社会的关注。调查结果还显示，各种睡眠障碍的检出率在性别上差异无统计学意义，以入睡困难为最高，其次为打鼾、磨牙、易醒和早醒，夜间摇头、睡惊症、发作性睡病最低。
儿童期睡眠时间的长短、睡眠质量的好坏主要受遗传和环境的影响。对儿童睡眠障碍的影响因素分析显示，母亲妊娠年龄偏高，母亲妊娠期以及围产期的焦虑、抑郁，儿童与同伴、教师的关系不和谐，出牙、走路延迟，睡前喝水或饮料，睡前饮食过饱等都会对儿童的睡眠产生负面影响。因此，应针对儿童睡眠的影响因素采取早期的预防措施，以保证儿童有充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，促进儿童少年健康成长。
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
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