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编号:11488506
中小学生伤害干预效果的Meta分析(2)
http://www.100md.com 2007年6月1日 方 乐 姜宝法
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     1.3 统计分析方法 整理文献并摘录所需数据, 采用的效应合并指标为OR ,OR=[P1/(1-P1)]/[P2/(1-P2)]=ad/bc,其 中P1,P2分别为干预前、后的伤害发生率,a和b分别为干预前、后研 究对象中发生伤害的总人次数(或总人数),c和d分别为干预前、后的研究对象总 人数与发生伤害的人次数(或人数)之差。利用公式Q=wi(yi-y)2对资料进行一致性检验。若资料同质,用固定效应模型(Peto法)计算上述OR值及其 95%可信区间;若资料不同质,则采用随机效应模型(D-L法)。

    1.4 伤害干预效果评价指标 评价预防措施效果的主要指标之一为保护率(p rotective rate,PR)[8]。本文将借鉴并引入该指标用于伤害干预措施的效果评价 ,PR=[(干预前伤害发生率-干预后伤害发生率)/干预前伤害发生率]×100%,其含义为 干预措施使某地区的伤害在原来发生率的基础上下降的百分比。

    2结果

    2.1 基本情况 共检索到相关文献309篇,其中中文271篇,英文38篇。经过 严格筛选并剔除重复报道或信息量不够的文献,共纳入符合标准的文献7篇,均是中文文献 ,其中1篇为硕士学位论文。各个研究的基本信息见表1中的ai,ci,bi 和di。有3项研究[5,9-10]的伤害干预是以健康教育为主的综合干预,其余 4项研究为健康教育。有3项研究设有对照,其中2项为随机对照,1项为平行对照,但笔者只 摘录了这3项研究干预组的干预前后信息。摘录分析数据时,有3项研究[5,9-10] 同时也参考了同一研究的其他文章[11-13]。

    2.3 干预效果的综合评价 假定中国某地区干预前中小学生伤害发生率为x% (0

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