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编号:11890541
一起学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学调查
http://www.100md.com 2010年1月1日 曹向红
流行病学研究,流感病毒A型,H1N1亚型,疾病暴发流行,学生
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     【文献标识码】 A

    【中图分类号】 R 179 R 511.7 G 478.2

    【文章编号】 1000-9817(2010)01-0098-02

    【关键词】 流行病学研究;流感病毒A型,H1N1亚型;疾病暴发流行;学生

    2009年8月28日至9月8日,兰州市某民办中学发生一起甲型H1N1流感暴发疫情,疫情波及该校初一~高三复读班共33个班3453名学生。经各级卫生、教育部门的通力合作,疾控中心详细地调查与科学地处置以及学校的积极配合,最终使疫情得到有效控制。现将本次学校甲型H1N1流感暴发疫情流行病学调查结果报道如下。

    1 基本情况

    某中学位于兰州市榆中县和平镇,为封闭式管理民办学校,生源来自甘肃省各地,学校占地面积约50余亩,共有在校学生3156人,其中男生2058人,女生1098人;教职工297人,其中男教职工166人,女教职工131人。学校分初中与高中2个教学部。该校环境较好,附近无环境污染情况。学校设教学楼2栋,学生宿舍楼2栋,教师宿舍楼1栋,综合楼2栋(1,2层为教室,以上楼层为学生宿舍)。教室通风和采光情况正常,学生宿舍每个寝室面积为26 m2,每个宿舍学生8人。初中部的教室和宿舍与高中部的教室和宿舍是分开的。全校师生均在一个食堂吃饭。食堂职工近期均未患病,卫生监督检查也未发现食品卫生方面的问题。学校用水为自来水,水质各项指标符合卫生学要求,但存在水压低、供水时间短、楼层高的房间无法正常供水的问题。学校有1名无医学背景的兼职保健教师。

    2 诊断标准

    按中华人民共和国卫生部2009年10月颁布的《甲型H1N1流感诊疗方案(第3版)》和2009年9月颁布的《甲型H1N1流感监测方案(第2版)》的诊断标准,甲型H1N1流感暴发定义为1个单位1周内发生10例及以上的甲型H1N1流感。病原学检查由兰州市疾病预防控制中心以RT-PCR法检测咽拭子中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果呈阳性即确诊甲型H1N1流感,结果经过甘肃省疾病预防控制中心复核。

    3 流行病学特征

    3.1 罹患率 2009年8月11日-9月7日共有60名师生发病,罹患率为1.74%(60/3453)。其中学生59例,罹患率为1.87%(59/3156);教职工1例,罹患率为0.34%(1/297),学生与教职工的罹患率差异无统计学意义(χ2=3.74,P>0.05)。

    3.2 发病时间 8月11日出现首例病例,患者为某班15岁男生,于8月28日确诊;末例发生在9月7日。高峰在8月29-30日,分别发病14例、11例,占总发病数的23.33%(14/60),18.33%(11/60) ......

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