超重肥胖中小学生糖脂代谢紊乱的流行病学研究(1)
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【摘要】 目的 研究肥胖和超重学生糖脂代谢紊乱的特点,为干预儿童青少年肥胖、超重提供依据。方法 选取营养监测点学校546名肥胖、超重、正常学生,按照1∶1∶1配对,检测空腹血糖(FG)、胰岛素(Fins)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT),肝脏B超检查脂肪沉积,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析代谢异常的年龄、性别分布以及检测结果与BMI值的相关性。结果 肥胖、超重学生的Fins 明显高于对照组,但未出现明显的高胰岛素血症;肥胖、超重学生的HOMA-IR明显高于对照组,出现明显的胰岛素抵抗(IR)。肥胖、超重学生的TG明显高于对照组,并出现明显异常;肥胖学生的HDL-C降低,但未出现明显异常。肥胖、超重学生肝脏脂肪沉积率及ALT明显高于对照组,肥胖学生出现明显的ALT异常,超重学生尚未出现明显的ALT异常。IR异常、TG异常、肝脏脂肪沉积、ALT异常中学生高于小学生。肝脏脂肪沉积、ALT异常表现为男生高于女生。HOMA-IR,TG,ALT与BMI值呈正相关,HDL-C与BMI值呈负相关,未发现FG,TC,LDL-C与BMI值相关。结论 肥胖、超重学生存在明显的IR和TG升高、肝脏脂肪沉积,代谢紊乱对肝脏的损害男生高于女生。年龄越大、BMI值越高,代谢紊乱越明显。必须尽早干预儿童青少年肥胖、超重,才能有效预防代谢综合征。
【关键词】 流行病学研究;超重;肥胖症;代谢综合征X;学生
【中图分类号】 R 181.2 R 153.2 Q 546 R 589.25 R 179 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)01-0012-03
儿童青少年肥胖已成为全球最重要的公共卫生问题之一[1],许多由不健康生活方式引起的成人期疾病往往始于儿童时期[2]。张宝红等[3]报道,肥胖儿童三酰甘油(TG)、胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(IR)高于对照组 ......
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