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编号:11991971
黑龙江某高校教职工脂肪肝和代谢综合征相关性分析
http://www.100md.com 2010年11月1日 《中国学校卫生》 2010年第11期
     【摘要】 目的 了解某高校教职工脂肪肝发病情况及其与代谢综合征的关系,以寻找有效的预防与治疗途径。方法 对黑龙江某高校教职工1 254名进行健康体检,包括体格检查、血液生化检查、B超检查。结果 脂肪肝患病率为18.6%,代谢综合征的患病率为25.9%;检出肥胖72人(5.7%),高血糖49人(3.9%),三酰甘油(TG)增高226人(18.0%),总胆固醇增高52人(4.1%),低密度脂蛋白胆固醇增高46人(3.7%),高密度脂蛋白胆固醇降低49人(3.9%),高血压76人(6.0%)。有234例脂肪肝患者存在1项或多项代谢紊乱,肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压等出现1项异常者203人(86.7%),2项异常者167人(71.4%),3项异常者68人(29.1%),肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压都具有者12例(5.1%)。脂肪肝在男性任何年龄段都有发生,女性41~50岁组最高。结论 教职工脂肪肝和代谢综合征患病率偏高,脂肪肝与代谢综合征密切相关,应加强对高校教职工健康理念及生活习惯的干预,预防脂肪肝与代谢综合征的发生。

    【关键词】 脂肪肝;代谢综合征X;患病率;全体教工,院校
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    【中图分类号】 G 478.2 R 575.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)11-1406-01

    随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活习惯的改变,脂肪肝与代谢综合征的患病率逐年增加,对脂肪肝与代谢综合征的研究已成为国内外专家研究的重点[1-2]。本文对某高校教职工体检结果进行统计分析,探讨脂肪肝的发病情况与代谢综合征的相互关系,以寻找有效地预防与治疗途径。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2009年某高校教职工体检共计1 254人,年龄在30~75岁之间,平均年龄为(40.7±8.2)岁。其中男782人(62.0%),女472人(38.0%);30~40岁383人,41~50岁413人,51~60岁292人,60~75岁166人。

    1.2 方法一般检查,包括血压、体重;血液生化检查,包括空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),肝脏功能检查等。所有生化项目检查试剂均采用中生北控生物制品公司生产,仪器为美国雷杜公司生产的生化分析仪(RT1904C)。采用B超检查脂肪肝,肝脏轻度或中度增大、轮廓尚增齐平滑,边缘处可较园钝,肝内回声增多增强、细而密、呈云雾状改变,肝内管腔结构摸糊不清,均符合脂肪肝诊断标准[3]。肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱和代谢综合征的诊断以中华医学会糖尿病分会的建议为标准[4]:超重或肥胖为BMI≥25.0 kg/m2;高血糖为GLU>6.1 mmol/L; 高血压为收缩压(SBP)/舒张压(DBP)≥140/90 mmHg;血脂紊乱为空腹三酰甘油(TG)≥1.7 mmol/L,总胆固醇(TC)≥5.9 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.2 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<0.9 mmol/L。
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    1.3 统计学处理 计量资料采用(x±s)表示,所有数据输入SPSS 13.0软件进行统计,计量资料采用t检验,P<0.05为有统计学意义。

    2 结果

    2.1 脂肪肝患病情况 共检出患脂肪肝234人,检出率为18.7%。其中男性196人,患病率为25.1%;女性38人,患病率为8.1%。经统计学分析,不同性别脂肪肝患病差异有统计学意义。

    2.2 代谢综合征患病情况 共检出代谢综合征326人,检出率为26.0%,其中男性268人,检出率为34.3%,不同年龄段都有发生,40~60岁之间检出率最高,60岁以上组随着年龄增加检出率有所下降;女性58人,检出率为12.3%,41~50岁组检出率最高。经统计学分析,男、女教工代谢综合征患病率差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论
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    肝脏是脂肪代谢的重要器官,在脂类的消化、吸收、运输、合成中起重要作用。当摄入大量的高脂类食物,超过肝脏的消化能力时,就造成肝内脂肪堆积,形成脂肪肝。调查结果显示,某高校男教工41~50岁组脂肪肝患病率最高,与其他资料结果[5]相同,其次是51~60岁、30~40岁组。女教工41~50岁组患病率最高,其他各组差异不大。代谢综合征是以肥胖为中心,包括糖尿病或糖调节受损、血脂紊乱以及高血压在内的病理状态。大量资料显示,脂肪肝常与肥胖、糖尿病或糖调节受损、血脂紊乱以及高血压等并存,脂肪肝是代谢综合征发病的高危因素之一。本文调查显示,男教工30~60岁之间代谢综合征的患病率随着年龄增高而增加,特别是年轻教师比例有所增加,这与该校为两地办学,大部分中青年教工两地分居、生活不规律、经常吸烟饮酒、不合理平衡膳食、不注意锻炼身体、精神压力大等密切相关。60岁以上组男教工调查结果较理想,大部分老教工退休后生活很规律,每天坚持锻炼身体,低脂饮食,大部分不吸烟饮酒。针对上述情况,要采取必要的早期干预,要做到预防为主,提倡健康的生活方式,加强体育锻炼、合理膳食,不吸烟饮酒,预防脂肪肝与代谢综合征的发生。
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    4 参考文献

    [1] 高爱滨,肖谦,李龙英,等.重庆市公务员非酒精性脂肪肝和代谢综合征的相关性调查研究.中华预防医学杂志,2008,42(2):107-109.

    [2] 刘计荣,沙滨,赵冰,等.某高校中老年教职工脂肪肝患病情况及原因分析.现代预防医学杂志,2008,35(19):3757.

    [3] 周永昌,郭万学.超声医学.北京:科学技术文献出版社,2002:793.

    [4] 中华医学会糖尿病分会.关于代谢综合征的建议.中华糖尿病杂志,2004,12(6):156-161.

    [5] 宁波,王新宴.杨惠芬,等.中老年脂肪肝发病调查.空军总医院学报,2000,16(4):226.

    (收稿日期:2010-02-20), 百拇医药(苏长兰,王冬梅,浦文利,梁金英,代小光)