心脏病会找上谁?(2)
反过来说,肝脏功能衰弱时,又会造成心脏病的加重,使心脏的肌肉变得更为柔软,脂肪容易沉积在这些肌肉内,形成为脂肪心,脂肪心又加重了心衰,成为恶性循环。
心脏病对肾脏的影响肾脏可看作是血液循环系统的一部分。肾功衰竭排尿困难全身水肿,常可导致心力衰竭,心力衰竭又进一步损害肾功能。美国研究了3618名老年人肾功能不全患者,肾功能不全会增加充血性心力衰竭的危险。反之。心力衰竭也可影响肾功能,引起急性或慢性肾功能衰竭,进一步导致心血管情况的恶化。
心脏病对大脑的影响 脑梗塞是一种严重危害生命健康的常见病,除脑部本身血管形成血栓外,引起脑栓塞的栓子半数以上来源于心脏,如风湿性心脏病、心肌梗塞或心肌病的血栓脱落后,经血液循环流入而致脑动脉阻塞。使该动脉供血区缺血、缺氧、坏死。轻者瘫痪,重者死亡,中国著名演员杨丽坤、日本首相小源惠三都是死于脑梗塞。
Q:心脏病的一般治疗有哪些?
A:心脏病的病因虽然各有不同,但是在治疗方面确有不少共同之处。其共性治疗主要有以下几点:
合理科学饮食 蛋白质、蔬菜、水果、碳水化合物、脂肪都需要摄入,关键是控制总量,要坚持“饭吃八成饱”的原则。北京从1984年到1999年15年,居民胆固醇水平增加了24%,增加了40毫克/分升。如果采取科学饮食,把胆固醇降下来,心肌梗死患病、死亡危险会有明显降低。
适当运动 稳定的冠心病人,合理的运动与休息有助于心血管系统的健康。快走、慢跑、打太极拳是最佳运动方式。一周走5天,一天一次,每次30分钟。
配合医生治疗 按医嘱服药,切勿自行停药、换药,若需调整药量,须征得医生同意;否则容易导致疾病复发和加重。
家庭氧疗 冠心病的基本病理改变,是心脏供血不足,由于缺血引起缺氧,这是疾病的关键所在。低流量持续吸氧,对缓解心绞痛、憋气、胸闷有良好疗效,心电图有30%好转。作者观察了一例糖尿病30年、心肌梗塞后心绞痛10年的患者,在门诊静滴脉络宁,黄芪、丹参、硝酸甘油、肝素配合口服抗绞痛药,20天后仍有间断心绞痛发作。在家庭用制氧机吸氧治疗,每分钟3升,上下午各1.5小时,3天后心绞痛完全消失。经过4个月的吸氧治疗,意外发现尿微量白蛋白从4个月前的65毫克/升,降到25毫克/升。该病人已坚持家庭氧疗12年。持续低流量吸氧对肺心病、脑血栓有益,每天吸氧15小时,不仅能降低肺动脉压力,增加心排血量,缓解症状,增强体质,甚至可使增厚的肺血管发生逆转。
加强生活保健
心情舒畅:保持积极向上的乐观心情是减少冠心病的必备条件。一位病友经过多年与疾病斗争经历,悟出了一个道理:患病在“天”,治病在人,既有之,则安之。人生有很多磨难,有的磨难靠别人的帮助是能够克服的,惟有健康是任何人也不能帮助的,只有靠自己。只要认真治疗,可以使自己少受罪,家人少受累,节约医药费,健康为社会。她端正了认识,平衡了心态,认真治疗,现年78岁仍然活得很好。
劳逸结合:适当参加室外活动,冠心病人不宜晨练,注意保暖防寒,冬天是许多疾病发生和流行的季节,稍有不慎即会染病或旧病复发。
饮食应合理搭配:低盐、低脂、高维生素,少吃或不吃甜食,控制体重,保持大便通畅。
积极治疗高脂血症 高血脂与冠心病、脑动脉硬化的发病密切相关。应多吃低脂食物,如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆制品、蔬菜、水果;少吃肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。
糖尿病的高血脂经有效治疗,血糖下降,大部分人血脂可以正常。肥胖的高血脂属于大细胞性肥胖,和遗传、饮食过量有关,治疗较困难。
降低甘油三酯最有效的是力平之0.2克,每晚1次,一个月后90%的人血脂正常。仅胆固醇高,首选他汀类降脂药,如洛伐他丁20毫克每晚服一次。美国报告,服用他汀降脂药5年的1299名居民仅12%发生白内障,未服者17%发生了白内障,认为他汀类药可预防白内障。降脂药疗效不好者,不要盲目增加药量,可联合用药。
积极之劳糖尿病 糖尿病是引起心脏病的最常见原因,因而控制糖尿病就成了预防和治疗冠心病的重要措施。治疗糖尿病既要降低高血糖,又要防止低血糖,既要对血糖总体水平的控制,又要对血糖波动性的控制,这才是正确的治疗理念。为此,请病友记住“五个一”。
坚持一个治疗策略:即早用药、早联合、早用胰岛素。第一步,生活干预十二甲双胍,1个月血糖不达标,改为第二步。第二步,有三种组合:二甲双胍+磺脲药,二甲双胍+基础胰岛素,二甲双胍+罗格列酮。1个月后,血糖仍不理想,改为第三步,即胰岛素强化治疗。
交一位医生朋友:糖尿病是终身疾病,每次尽量找同一位医生看病,能够得到长期全面系统的治疗。
牢记一个目标:请记住“5、6不过7,7、8不离10”的血糖控制标准顺口溜。即空腹血糖在5~6毫摩尔,餐后2小血糖在7~8毫摩尔为理想标准。空腹血糖不过7毫摩尔,餐后2小时血糖不离10毫摩尔为一般标准。
比较一天血糖:要监测同一天的空腹和餐后血糖。如此便于了解病情变化对症调节药量。有的病友今天测空腹后天测餐后,这样对病情观察和用药指导就不如同一天血糖意义大。
用好一个运动处方:餐后1小时运动,散步每分钟100步30分钟;慢跑每分钟110步20分钟;小跑每分钟120步10分钟。三者的动量均为一个运动单元,都可消耗热量80~100卡。降低血糖1~2毫摩尔。(李长玉)
心脏病对肾脏的影响肾脏可看作是血液循环系统的一部分。肾功衰竭排尿困难全身水肿,常可导致心力衰竭,心力衰竭又进一步损害肾功能。美国研究了3618名老年人肾功能不全患者,肾功能不全会增加充血性心力衰竭的危险。反之。心力衰竭也可影响肾功能,引起急性或慢性肾功能衰竭,进一步导致心血管情况的恶化。
心脏病对大脑的影响 脑梗塞是一种严重危害生命健康的常见病,除脑部本身血管形成血栓外,引起脑栓塞的栓子半数以上来源于心脏,如风湿性心脏病、心肌梗塞或心肌病的血栓脱落后,经血液循环流入而致脑动脉阻塞。使该动脉供血区缺血、缺氧、坏死。轻者瘫痪,重者死亡,中国著名演员杨丽坤、日本首相小源惠三都是死于脑梗塞。
Q:心脏病的一般治疗有哪些?
A:心脏病的病因虽然各有不同,但是在治疗方面确有不少共同之处。其共性治疗主要有以下几点:
合理科学饮食 蛋白质、蔬菜、水果、碳水化合物、脂肪都需要摄入,关键是控制总量,要坚持“饭吃八成饱”的原则。北京从1984年到1999年15年,居民胆固醇水平增加了24%,增加了40毫克/分升。如果采取科学饮食,把胆固醇降下来,心肌梗死患病、死亡危险会有明显降低。
适当运动 稳定的冠心病人,合理的运动与休息有助于心血管系统的健康。快走、慢跑、打太极拳是最佳运动方式。一周走5天,一天一次,每次30分钟。
配合医生治疗 按医嘱服药,切勿自行停药、换药,若需调整药量,须征得医生同意;否则容易导致疾病复发和加重。
家庭氧疗 冠心病的基本病理改变,是心脏供血不足,由于缺血引起缺氧,这是疾病的关键所在。低流量持续吸氧,对缓解心绞痛、憋气、胸闷有良好疗效,心电图有30%好转。作者观察了一例糖尿病30年、心肌梗塞后心绞痛10年的患者,在门诊静滴脉络宁,黄芪、丹参、硝酸甘油、肝素配合口服抗绞痛药,20天后仍有间断心绞痛发作。在家庭用制氧机吸氧治疗,每分钟3升,上下午各1.5小时,3天后心绞痛完全消失。经过4个月的吸氧治疗,意外发现尿微量白蛋白从4个月前的65毫克/升,降到25毫克/升。该病人已坚持家庭氧疗12年。持续低流量吸氧对肺心病、脑血栓有益,每天吸氧15小时,不仅能降低肺动脉压力,增加心排血量,缓解症状,增强体质,甚至可使增厚的肺血管发生逆转。
加强生活保健
心情舒畅:保持积极向上的乐观心情是减少冠心病的必备条件。一位病友经过多年与疾病斗争经历,悟出了一个道理:患病在“天”,治病在人,既有之,则安之。人生有很多磨难,有的磨难靠别人的帮助是能够克服的,惟有健康是任何人也不能帮助的,只有靠自己。只要认真治疗,可以使自己少受罪,家人少受累,节约医药费,健康为社会。她端正了认识,平衡了心态,认真治疗,现年78岁仍然活得很好。
劳逸结合:适当参加室外活动,冠心病人不宜晨练,注意保暖防寒,冬天是许多疾病发生和流行的季节,稍有不慎即会染病或旧病复发。
饮食应合理搭配:低盐、低脂、高维生素,少吃或不吃甜食,控制体重,保持大便通畅。
积极治疗高脂血症 高血脂与冠心病、脑动脉硬化的发病密切相关。应多吃低脂食物,如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆制品、蔬菜、水果;少吃肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。
糖尿病的高血脂经有效治疗,血糖下降,大部分人血脂可以正常。肥胖的高血脂属于大细胞性肥胖,和遗传、饮食过量有关,治疗较困难。
降低甘油三酯最有效的是力平之0.2克,每晚1次,一个月后90%的人血脂正常。仅胆固醇高,首选他汀类降脂药,如洛伐他丁20毫克每晚服一次。美国报告,服用他汀降脂药5年的1299名居民仅12%发生白内障,未服者17%发生了白内障,认为他汀类药可预防白内障。降脂药疗效不好者,不要盲目增加药量,可联合用药。
积极之劳糖尿病 糖尿病是引起心脏病的最常见原因,因而控制糖尿病就成了预防和治疗冠心病的重要措施。治疗糖尿病既要降低高血糖,又要防止低血糖,既要对血糖总体水平的控制,又要对血糖波动性的控制,这才是正确的治疗理念。为此,请病友记住“五个一”。
坚持一个治疗策略:即早用药、早联合、早用胰岛素。第一步,生活干预十二甲双胍,1个月血糖不达标,改为第二步。第二步,有三种组合:二甲双胍+磺脲药,二甲双胍+基础胰岛素,二甲双胍+罗格列酮。1个月后,血糖仍不理想,改为第三步,即胰岛素强化治疗。
交一位医生朋友:糖尿病是终身疾病,每次尽量找同一位医生看病,能够得到长期全面系统的治疗。
牢记一个目标:请记住“5、6不过7,7、8不离10”的血糖控制标准顺口溜。即空腹血糖在5~6毫摩尔,餐后2小血糖在7~8毫摩尔为理想标准。空腹血糖不过7毫摩尔,餐后2小时血糖不离10毫摩尔为一般标准。
比较一天血糖:要监测同一天的空腹和餐后血糖。如此便于了解病情变化对症调节药量。有的病友今天测空腹后天测餐后,这样对病情观察和用药指导就不如同一天血糖意义大。
用好一个运动处方:餐后1小时运动,散步每分钟100步30分钟;慢跑每分钟110步20分钟;小跑每分钟120步10分钟。三者的动量均为一个运动单元,都可消耗热量80~100卡。降低血糖1~2毫摩尔。(李长玉)