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编号:13066156
发热与出疹
http://www.100md.com 2017年3月1日 《家庭医学》2017年第3期
     发热和皮疹是儿童疾病常见的症状,二者常常有一定的关联。通过观察发热与皮疹的关系,有利于我们辨识不同类型的发热性皮疹。

    发热指体温超过正常范围上限,即体温异常升高。正常小儿腋表温度一般为36~37℃,不同的人正常体温略有差别,且同一个人白天晚间的体温也会有波动,清晨最低,白天逐渐稍升,晚上最高,但一天中体温差别不超过1℃。根据体温高低(以下均指腋表温度),将发热分为低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃;高热:39.1~41℃;41℃以上为超高热,超高热通常可引起脏器损伤,出现严重并发症。

    根据发热的特点,发热的类型可分为稽留热、弛张热、波状热、间歇热、回归热及不规则热等。常见的稽留热是指体温恒定在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃;弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃。

    皮疹多种多样,常包括斑疹、斑丘疹、水疱疹、红斑等。

    麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性传染病,表现为先发热,然后伴随皮疹出现,出疹期热度更高。感染麻疹病毒后6~18天内,孩子没有任何症状,这个时期称为潜伏期。随后出现类似感冒样症状,如低热、轻微咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼睛红,一般为3~4天,即前驱期,也就是发疹前期,这个时期经常被误诊为感冒。起病第2~3天,在脸颊内侧黏膜上可以看到白色针尖样的斑点,斑点外周有红晕 ......

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