直接成本来源于中国的卫生系统，包括药品、监测、给药、毒副反应和住院的成本。药品的使用参照药品说明书。间接成本为生产力损失，由于国内资料的缺乏，参考瑞典HAQ评分与住院天数的关系，通过HAQ评分分层来估计住院天数，再根据国家统计局公布的每天生产力损失数据来计算[11]。总成本包括直接成本和间接成本。

    文献研究发现，与tDMARDs相比，依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗的ICUR结果分别为77 357.70、26 562.40、57 838.40美元/QALY。把依那西普替換为益赛普，重新计算ICUR。由于该研究中所有成本都是2011年的，货币单位为美元，所以，要将成本和结果都转算成2015年的值，药品价格直接采用2015年IMS Data中的平均价格，其他成本的贴现率取3%。人民币对美元的汇率取2015年的平均值6.23。

    2.2 Santos-Moreno P等(2015年)的研究

    Santos-Moreno P等[6]报道的研究是全球首篇关于益赛普与阿达木单抗、英夫利西单抗治疗RA的“头对头”比较研究 ......