2 医药协同以CBL为导向的教学模式实践

    CBL是以病例为导向的教学模式，也称之为案例教学法，是将具有一定代表性的案例与教材内容有机结合，兼顾理论知识的掌握与实践技能的培养，把学员带入特定的事件情景中来分析问题和解决问题，培养学员运用理论知识并形成技能技巧的一种教学方法[12-13]。近年来，该方法在医学实践教育中应用广泛，是与以问题为导向的教学方法(Problem-based learning，PBL)一样被用于实践教学的常用方法。有文献报道将此方法应用于临床药师的培训过程中并取得了较好的效果[14]，因此，笔者结合在临床实践及教学过程中的典型病例，分别在日常教学和临床药师阶段性考试中采用CBL的方式进行，具体方式见图2。

    2.1 日常教学中CBL的实践

    日常教学中CBL的实践主要通过在教学查房中的应用及病例讨论中的实践两方面进行。

    2.1.1 教学查房中的实践 在日常的临床及药学查房中，将CBL贯穿于教学实践中。如在呼吸科查房时，对于一例典型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者，临床带教医师从临床角度进行鉴别诊断教学，并结合患者的病情制订治疗方案；带教临床药师则会在药学查房时结合该患者的药物治疗方案继续分析β受体激动药、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物在此类疾病中的应用 ......