电刀电切法在腭裂修复术中的应用(2)
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参见附件。
1.3.4普通手术刀组(对照组)手术步骤
所有麻醉,局部侵润注射及切开顺序与使用电刀组同,只是在松弛切开处使用电刀,其余切口部位使用普通手术刀。
1.4术后处理及随访
两组患儿术后松弛切口松弛切口填塞止血纱布,裂隙宽的患者使用腭垫(常规)。患者清醒后即可进食温冷流质,术后常规给予抗菌素2天,三天拆除腭垫。一月后随访,两组患儿伤口均愈合,电刀组有一例腭瘘(疑与该患儿术后两天进食油炸固体食物有关),一例悬雍垂裂,对照组有1例穿孔,1例复裂。
1.5失血量计算的方法[6]
(1) 患者手术失血量=纱布实际失血量+吸引瓶中失血量
(2) 吸引瓶中失血量=吸引瓶内总液体量-术中冲洗液体量-患者平均1小时自然分泌唾液量(按15ml 计)
(3) 纱布失血量=(收集止血纱布-原纱布重量)除以血液比重(血液平均密度1.05)
1.6统计学处理
所有统计资料运用采用SPSS 13. 0 统计软件包进行单因素方差分析,采用两独立样本t检验,率的比较采用X2检验,P<0.05为差异,有统计学意义。
2结果
讨论
1、小儿腭裂修复术是口腔颌面外科较常见手术之一,早期的腭裂手术需要备血和输血,随着手术方法、技巧的改进和先进的高频电刀使用,使手术时间缩短、术中出血量减少、不需输血 ......
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