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循证护理在预防呼吸机相关性肺部感染中的护理效果观察(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 卢昌碧
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    参见附件。

     3.1循证问题

    在临床上,机械通气患者在接受机械通气之后,极易并发呼吸机相关性的肺部感染,且该并发症有着较大治疗困难,给患者家庭与社会都将带来较大负担, 故采取措施加强对该并发症的预防是当前广大医务人员亟待解决的一个问题,而作为同患者接触最为频繁的护理人员,其护理措施的采取与护理质量的高低,就直接影响到该类患者的预后。一般来说,致使该并发症发生的原因主要有患者的体位、人工气道建立与呼吸机与其相关装置以及环境等。

    3.2循证支持与观察

    由于并发肺部感染的原因不尽相同,故在采取循证措施前需系统检索相关资料,并得到该领域研究结果的证实,进而找出该种并发症的可能性病因,并对涉及到该领域的相关预防与护理病症的文献进行总结,后根据总结结果探讨其有效性与实用性,最终制定出行之有效的循证护理计划[2]。

    3.3循证应用

    ①严格遵循无菌操作原则。在护理过程中,护士的各项工作开展都需严格落实无菌操作,并按照"六步洗手法"洗手,戴好口罩、手套与隔离衣以切断传染环节;病房每天都需开窗通风,并对室内空气与设备实施严格消毒,控制好家属探视时间以免出现交叉感染情况;

    ②加强体位与口腔护理。在病情许可下,所有机械通气患者的床头抬高约30°,但由于这个高度容易产生剪切力与摩擦力 ......

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