闭合复位锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析
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【摘要】目的：探讨胫骨远端骨折复位和应用锁定钢板固定的技巧及临床疗效。方法：自2010年06月至2013年12月，胫骨远端骨折患者32例，其中男18例，女14例，年龄19-68岁，平均37岁，根据AO分型A型8例，B型14例，C型10例，根据胫骨远端骨折类型及软组织情况分别采用内侧入路三叶草锁定钢板或LCP直钢板，外侧手术入路L形锁定钢板固定治疗并行随访和功能评价。结果：32例患者均获得随访，时间7-18个月，所有患者均达到愈合，骨折愈合时间10-14周，平均愈合时间为11.7周，按Mazur评分标准，优20例，良8例，可4例，优良率达87.5%。结论：运用的灵活的复位手法和正确内固定技术治疗胫骨远端骨折能够取得满意的临床疗效。
【关键词】胫骨远端骨折；锁定钢板；生物学固定；手法复位
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)10-0071-02
基金项目：该课题为国家卫生计生委科研项目资助：W201307
胫骨远端骨折因由于其创伤解剖特点，容易出现骨折术后软组织问题和骨折迟缓愈合、不愈合，严重者出现切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症，给治疗带来困难。笔者对我院骨科自2010年06月至2013年12月，收治的32例胫骨远端骨折患者进行经闭合手法复位经皮锁定钢板内固定技术(MIPPO)治疗，取得较好临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
本组患者32例，其中男18例，女14例，年龄19-68岁，平均37岁。根据AO分型A型8例，B型14例，C型10例，开放性骨折8例(GustiloI型6例，II型2例)。开放性骨折现行清创缝合，软组织情况允许后手术。入院后7-12天手术治疗。
1.2手术方法
入院后给予跟骨牵引、抬高患肢消肿治疗。近关节病人予多排CT检查胫骨远端关节面情况 ......
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