临床病例

    张师傅是我的一位老病号。三年前，办了内退不久便查出有糖尿病，从此，每隔十天半月，就要到门诊复查血糖、开降糖药。我曾建议他全面查查，但他以没什么症状、经济条件差为由婉拒了。他还告诉我，自从查出糖尿病以后，很注意饮食控制和运动锻炼，每天早晨都坚持爬山，自我感觉良好。然而就在一个多月前，他在一次爬山晨练时突然发生昏厥，幸亏被人及时发现送到医院，院方诊断为“急性大面积心梗并心源性休克”，经过积极抢救，才得以转危为安。事后，张师傅打电话问我，为什么他的心梗与其他病人不一样，始终没出现剧烈的胸痛，而且，发病之前也没有任何心绞痛的先兆？

    病例解读

    按照传统的疾病分类，糖尿病和冠心病分属于内分泌和心血管疾病。包括许多医生在内,似乎也习惯于把糖尿病和冠心病作为两个完全独立的事件。然而，越来越多的证据显示 ......