我们不哭
●指导专家/上海华东师范大学心理咨询中心主任 叶斌
5.12大地震牵动人心，面对突如其来的灾难，我们如何战胜惊恐、悲伤，重建家园，迎接新的生活呢？也许我们身边的家人、朋友正承受着地震后的巨大苦难，我们能为他们做些什么呢？
地震发生后，幸存下来的人们不但需要食物，饮水、疗伤等，同样需要心理支持和干预。当灾难发生时，许多人处于惊恐，绝望中时，温总理第一时间出现在灾难现场。他对灾民说：只要有一分的希望，我们就付出百倍的努力。
他的话感动了灾民，也让惊慌中的人们镇定了下来。这种鼓励对于灾民的心理意义在于：我们和处于灾难中心的你紧密在一起。
一、他们需要心理干预
通常大灾后许多人会出现悲观、无助、焦虑的情绪，实际上，这些情绪不仅影响亲历者，周围人也或多或少受到波及。
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首先是直接的承受者，比如说他有身体或者财产的损失，或者也有些是亲人去世。他们会出现生理上或者心理上的反应。心理上的反应包括恐怖,担心还有些无助感，还有悲伤，内疚。比如说该救的人没救出或自己失误造成的损害。包括也有些人会愤怒或不公平，为什么这个事会轮到我，觉得救援不够。还有些人会有事后强迫性的重复，比如说丧失亲人后会不停的想，恐怖的画面一直重复。还有些人有失望，思念，比如说期待奇迹出现。
其次是外围的一些人，他们可能是当事人，这些报道就把他拉到现场去，还有些人比较善良，比较感性。专业上叫做“同感”，看到别人的报道他好像身临其境，还有个就是过渡反应，会有怜悯之心。还有些人有相同的经历，也遇到过类似灾难性的事件，就会有比较强烈的反应。
不管怎样，面对突发灾难，有些人产生各种强烈的情绪反应，处于心理危机状态，表现为激动、混乱、紧张、焦虑、忧郁或崩溃感等。而目睹、直接经历了灾难性的场面，瞬间面对阴阳两隔的无情事实，逝去的人再无知觉，生者却可能困扰于灾难事件中，心理受到严重打击。那么，面对危机事件，如何帮助自己或亲人渡过难关呢？
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二、灾难事件后心理修复
在灾难性事件中，伤病者因为缺乏足够的心理准备和处理经验，往往会感到手足无措，不懂如何处理事件所引起的反应及创伤。其实，这些强烈压力反应是人们对不正常环境所做出的正常反应。大部分人在经历了意外事件后，会经历不同程度的困扰，通常需要经过一段时间后，一般约为2～4星期，才会渐渐地平静下来。
伤病者在意外事件中的心理创伤和反应，整个过程可分成三个阶段：震惊期、修复期、重整期。
震惊期：通常为数分钟至24小时
修复期：为数天至数星期
伤病者经过震惊期后，渐渐恢复理智，也开始接受意外事件发生的现实。他们开始进入另一阶段，慢慢学会处理和接受意外事件所引起的各种后果和创伤，这个过程数天至数个星期不等。随着时间的推移及伤病者的自我压力处理，以上的反应会慢慢平复。虽然仍不时想起意外事件，但逐渐能控制情绪，集中注意力面对日常生活和工作，不再被事件的回忆所困扰。
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重整期：数星期之后
伤病者在修复期后，开始重整自己的生活，并能从意外事件中得到正面的人生体验，增强自己应对危机的能力。在这一阶段，伤病者能克服事件所带来的困扰，走出阴霾，继续投入正常生活。
以上三个阶段是一般的过程，实际情况会因人而异，有的伤病者可能会重复经历或停留在某一阶段。
三、心理干预救助指南
怎样帮助遭受心理创伤的人呢？心理学家们认为：
1.设法照顾和陪伴伤病者
在伤病者经历意外事件的整个心理过程中，其他人所提供的心理救助，主要集中在震惊期的压力处理。这一阶段的心理救助主要包括：
照顾伤病者：由于伤病者情绪十分混乱，并且缺乏理性分析，可能需要替他们做简单的决定，如提议通知哪些亲友等。还可以帮助收拾随身物品、安慰和鼓励伤病者、提供水和食物。
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陪伴伤病者：让他们在惊魂未定时感到有人关爱，使他们有安全感，促使他们冷静下来。
2.帮助他们接受灾难和帮助
很多人以为只要不想不看就不会焦虑了。事实上，如果人们能够正视灾难性事故，他们的紧张感和焦虑感是会自动缓解的。反之，当回避紧张、焦虑的情感时，也失去了减轻不良感觉的机会。如果这种灾难刺激与焦虑的联系不被打破，当人们再次遇到与灾难类似或相关的情境时，强烈的焦虑感就会随之袭来，令人无法招架。所以，事故的亲历者要学会接受灾难，表达情感，寻求亲人、朋友的帮助，在他们的支持下回忆灾难的经过，向他们倾诉事故发生当时的心情和感受。
3.接纳自己的紧张感
地震发生后，有些人会开始担心，一个人在家不安全；在灾区，有些人会因为自己在事故中过度紧张、没能积极地帮助受害者，而感到羞愧、自责，觉得自己不够坚强；亲眼目睹身边的人死亡的当事者，可能觉得是因为自己的错误才导致他们丧失生命等。如果有类似的对危机事件的解释，当事人应该学会做自己的“辩护律师”，转换一下思维，得出不同的观点。例如，我因为紧张，没能帮助别人，但紧张感是一种自我保护机制，如果遇到危急的事情，一点反应都没有，有可能给心理带来更大的危害，以至影响到更多人的生活；过度的自责对死者无补，却可能对生者带来挥之不去的阴影。
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4.最好的支持是非言语的倾听
像“别哭”、“没什么大不了的”、“一切都会过去的”这样的话，可能不但不能起到安慰的作用，反而会让人觉得不被理解，阻碍沟通。最好的支持是非言语的支持——用真诚的目光注视着对方，握着对方的手，静静地听他说，时不时点点头，就足可以让对方感到安全和温暖。
有些当事人通过自我调节及大家的帮助，在较短的时间内可以恢复正常的心理平衡。但如果不良的情绪和其他症状持续存在，超过了一个月，就应该立刻寻求专业心理治疗师的帮助。心理医生在完成心理帮助任务后，也要好好休息和照顾自己，以释放在心理帮助过程中给自己带来的心理负担。
四、人人都可以成为心理医生
在干预对象中，老人和小孩是主要目标。因为60%的人会在事件过后慢慢走出心理阴影，但老人和小孩则很容易受其控制。所以需要给予更多的关注。然而，在心理医生不在场的情况下，普通人怎么帮助帮助心理危机者恢复正常呢？
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首先，要仔细倾听，花时间和当事人在一起，不要说“还好事情不是太糟”、“这是天意”、“不要难过”、“事情会变好的”之类的话，那样会让当事人觉得你置身事外，而要说“我也很难过”、“我想要帮助你”之类的话语，让他感受到温暖，和你的心意。对于情绪压抑的当事人，要想办法让他说话，可以帮助他回忆创伤性事件，最好从事发之前一段时间的往事说起，引发他自觉的吐露。不要以为悲伤的事情不可触碰，恰恰相反，让当事人回忆灾难事件，说出自己的感受，有利于他心理的康复。同时，如果当事人哭泣，不要制止。
在与当事人的交流过程中需要注意这样几点：第一，不泄漏他们的隐私，否则将会给他带来更大的伤害；第二，多听少评论，察言观色，注意非言语的交流；第三，不要说过头话，诚实守信，不要为了安慰他而做出虚假承诺；第四，说话时要态度诚恳、声调适中，言辞简短、意思明确。
另外，帮助当事人做一些日常事务如清扫、烧煮、照料家庭等，要给他们一些私人的时间。鼓励当事人进食、饮水、睡眠、适当活动，并要进行一些简单的放松练习。要让他充分休息，不要过度饮酒用药，尽量正常起居劳作。告诉当事人，他那些重现创伤的想法、梦境、记忆片段等属于正常情况，不必对抗，它们会逐渐消退，以后不会那么痛苦的。
作为当事人自己也要主动求援，花时间和其他人在一起，尽量多与他人聊天，披露内心感受。对于日常生活尽量自己决定，不做大的生活改变。
如果在灾后很长一段时间里，当事人还无法恢复正常状态，那么建议求助于专业的心理危机干预机构。, http://www.100md.com(曾 子)
5.12大地震牵动人心，面对突如其来的灾难，我们如何战胜惊恐、悲伤，重建家园，迎接新的生活呢？也许我们身边的家人、朋友正承受着地震后的巨大苦难，我们能为他们做些什么呢？
地震发生后，幸存下来的人们不但需要食物，饮水、疗伤等，同样需要心理支持和干预。当灾难发生时，许多人处于惊恐，绝望中时，温总理第一时间出现在灾难现场。他对灾民说：只要有一分的希望，我们就付出百倍的努力。
他的话感动了灾民，也让惊慌中的人们镇定了下来。这种鼓励对于灾民的心理意义在于：我们和处于灾难中心的你紧密在一起。
一、他们需要心理干预
通常大灾后许多人会出现悲观、无助、焦虑的情绪，实际上，这些情绪不仅影响亲历者，周围人也或多或少受到波及。
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首先是直接的承受者，比如说他有身体或者财产的损失，或者也有些是亲人去世。他们会出现生理上或者心理上的反应。心理上的反应包括恐怖,担心还有些无助感，还有悲伤，内疚。比如说该救的人没救出或自己失误造成的损害。包括也有些人会愤怒或不公平，为什么这个事会轮到我，觉得救援不够。还有些人会有事后强迫性的重复，比如说丧失亲人后会不停的想，恐怖的画面一直重复。还有些人有失望，思念，比如说期待奇迹出现。
其次是外围的一些人，他们可能是当事人，这些报道就把他拉到现场去，还有些人比较善良，比较感性。专业上叫做“同感”，看到别人的报道他好像身临其境，还有个就是过渡反应，会有怜悯之心。还有些人有相同的经历，也遇到过类似灾难性的事件，就会有比较强烈的反应。
不管怎样，面对突发灾难，有些人产生各种强烈的情绪反应，处于心理危机状态，表现为激动、混乱、紧张、焦虑、忧郁或崩溃感等。而目睹、直接经历了灾难性的场面，瞬间面对阴阳两隔的无情事实，逝去的人再无知觉，生者却可能困扰于灾难事件中，心理受到严重打击。那么，面对危机事件，如何帮助自己或亲人渡过难关呢？
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二、灾难事件后心理修复
在灾难性事件中，伤病者因为缺乏足够的心理准备和处理经验，往往会感到手足无措，不懂如何处理事件所引起的反应及创伤。其实，这些强烈压力反应是人们对不正常环境所做出的正常反应。大部分人在经历了意外事件后，会经历不同程度的困扰，通常需要经过一段时间后，一般约为2～4星期，才会渐渐地平静下来。
伤病者在意外事件中的心理创伤和反应，整个过程可分成三个阶段：震惊期、修复期、重整期。
震惊期：通常为数分钟至24小时
修复期：为数天至数星期
伤病者经过震惊期后，渐渐恢复理智，也开始接受意外事件发生的现实。他们开始进入另一阶段，慢慢学会处理和接受意外事件所引起的各种后果和创伤，这个过程数天至数个星期不等。随着时间的推移及伤病者的自我压力处理，以上的反应会慢慢平复。虽然仍不时想起意外事件，但逐渐能控制情绪，集中注意力面对日常生活和工作，不再被事件的回忆所困扰。
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重整期：数星期之后
伤病者在修复期后，开始重整自己的生活，并能从意外事件中得到正面的人生体验，增强自己应对危机的能力。在这一阶段，伤病者能克服事件所带来的困扰，走出阴霾，继续投入正常生活。
以上三个阶段是一般的过程，实际情况会因人而异，有的伤病者可能会重复经历或停留在某一阶段。
三、心理干预救助指南
怎样帮助遭受心理创伤的人呢？心理学家们认为：
1.设法照顾和陪伴伤病者
在伤病者经历意外事件的整个心理过程中，其他人所提供的心理救助，主要集中在震惊期的压力处理。这一阶段的心理救助主要包括：
照顾伤病者：由于伤病者情绪十分混乱，并且缺乏理性分析，可能需要替他们做简单的决定，如提议通知哪些亲友等。还可以帮助收拾随身物品、安慰和鼓励伤病者、提供水和食物。
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陪伴伤病者：让他们在惊魂未定时感到有人关爱，使他们有安全感，促使他们冷静下来。
2.帮助他们接受灾难和帮助
很多人以为只要不想不看就不会焦虑了。事实上，如果人们能够正视灾难性事故，他们的紧张感和焦虑感是会自动缓解的。反之，当回避紧张、焦虑的情感时，也失去了减轻不良感觉的机会。如果这种灾难刺激与焦虑的联系不被打破，当人们再次遇到与灾难类似或相关的情境时，强烈的焦虑感就会随之袭来，令人无法招架。所以，事故的亲历者要学会接受灾难，表达情感，寻求亲人、朋友的帮助，在他们的支持下回忆灾难的经过，向他们倾诉事故发生当时的心情和感受。
3.接纳自己的紧张感
地震发生后，有些人会开始担心，一个人在家不安全；在灾区，有些人会因为自己在事故中过度紧张、没能积极地帮助受害者，而感到羞愧、自责，觉得自己不够坚强；亲眼目睹身边的人死亡的当事者，可能觉得是因为自己的错误才导致他们丧失生命等。如果有类似的对危机事件的解释，当事人应该学会做自己的“辩护律师”，转换一下思维，得出不同的观点。例如，我因为紧张，没能帮助别人，但紧张感是一种自我保护机制，如果遇到危急的事情，一点反应都没有，有可能给心理带来更大的危害，以至影响到更多人的生活；过度的自责对死者无补，却可能对生者带来挥之不去的阴影。
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像“别哭”、“没什么大不了的”、“一切都会过去的”这样的话，可能不但不能起到安慰的作用，反而会让人觉得不被理解，阻碍沟通。最好的支持是非言语的支持——用真诚的目光注视着对方，握着对方的手，静静地听他说，时不时点点头，就足可以让对方感到安全和温暖。
有些当事人通过自我调节及大家的帮助，在较短的时间内可以恢复正常的心理平衡。但如果不良的情绪和其他症状持续存在，超过了一个月，就应该立刻寻求专业心理治疗师的帮助。心理医生在完成心理帮助任务后，也要好好休息和照顾自己，以释放在心理帮助过程中给自己带来的心理负担。
四、人人都可以成为心理医生
在干预对象中，老人和小孩是主要目标。因为60%的人会在事件过后慢慢走出心理阴影，但老人和小孩则很容易受其控制。所以需要给予更多的关注。然而，在心理医生不在场的情况下，普通人怎么帮助帮助心理危机者恢复正常呢？
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首先，要仔细倾听，花时间和当事人在一起，不要说“还好事情不是太糟”、“这是天意”、“不要难过”、“事情会变好的”之类的话，那样会让当事人觉得你置身事外，而要说“我也很难过”、“我想要帮助你”之类的话语，让他感受到温暖，和你的心意。对于情绪压抑的当事人，要想办法让他说话，可以帮助他回忆创伤性事件，最好从事发之前一段时间的往事说起，引发他自觉的吐露。不要以为悲伤的事情不可触碰，恰恰相反，让当事人回忆灾难事件，说出自己的感受，有利于他心理的康复。同时，如果当事人哭泣，不要制止。
在与当事人的交流过程中需要注意这样几点：第一，不泄漏他们的隐私，否则将会给他带来更大的伤害；第二，多听少评论，察言观色，注意非言语的交流；第三，不要说过头话，诚实守信，不要为了安慰他而做出虚假承诺；第四，说话时要态度诚恳、声调适中，言辞简短、意思明确。
另外，帮助当事人做一些日常事务如清扫、烧煮、照料家庭等，要给他们一些私人的时间。鼓励当事人进食、饮水、睡眠、适当活动，并要进行一些简单的放松练习。要让他充分休息，不要过度饮酒用药，尽量正常起居劳作。告诉当事人，他那些重现创伤的想法、梦境、记忆片段等属于正常情况，不必对抗，它们会逐渐消退，以后不会那么痛苦的。
作为当事人自己也要主动求援，花时间和其他人在一起，尽量多与他人聊天，披露内心感受。对于日常生活尽量自己决定，不做大的生活改变。
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